Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Склередема

Болезни кожи у детей

 

Болезни кожи у детей
профессор кафедры дерматовенерологии СПбГПМА
Зверькова Ф. А.

 

Склередема - это своеобразная форма отека кожи и подкожной жировой клетчатки, сопровождающегося заметным уплотнением. Этиология и патогенез полностью не ясны. Главными причинами являются продолжительное и значительное охлаждение ребенка и гипопротеинемия. Играют роль наклонность новорожденного к отёчным состояниям, своеобразный химический состав подкожной жировой клетчатки (относительно большое количество пальмитиновой и стеариновой кислот), повышенная проницаемость стенок капилляров. У недоношенных детей к этому присоединяется некоторая незавершенность гистологического строения кожи и подкожной клетчатки. По-видимому, сказывается и некоторое несовершенство нервной регуляции водного обмена. Появлению склередемы способствуют инфекционные заболевания, септическое состояние, недостаточное питание, ателектазы лёгких, врождённые пороки сердца, а также различные эндокринные расстройства у матерей.

Клиника.

Наблюдается эта болезнь у недоношенных и слаборожденных детей. Но может поражать и нормального крепкого ребенка, особенно при значительном охлаждении его. Развивается около 2-4-го дня жизни. Появляется некоторая тестоватость кожи и подкожной жировой клетчатки в области голеней, икроножных мышц, стоп, лобковой области, половых органов. Позднее образуется значительная плотность, при надавливании на кожу остается углубление. Кожа напряжена, холодна на ощупь, в складку почти не собирается. Окраска кожи бледная, иногда с цианотичным оттенком.

Прогноз благоприятный. При хорошем уходе, рациональном вскармливании и согревании заболевание проходит через несколько недель.

Лечение.

Следует согревать ребенка, в том числе используя кувез, теплые ванны. Назначают сердечные средства внутрь, но не подкожно, так как не происходит всасывания лекарств. Делают осторожно поглаживающий массаж, применяют инъекции иммуноглобулина человека нормального, аевита (0,2 мл внутримышечно). Применяют но показаниям антибиотики (пенициллин, карбенициллин, ампиокс) и преднизолон по 1-2 мг на 1 кг массы тела в сутки до значительного уменьшения отека и уплотнения кожи, а затем дозу снижают до полной отмены.

Для профилактики необходимо оберегать новорожденного от охлаждения, а если оно произошло, то следует вводить внутримышечно аевит по 0,1 мл 2 раза в день в течение 5-7 дней и согревать ребенка.

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 20.09.2011           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.