Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Синдром Стивенса-Джонсона

Болезни кожи у детей

 

Болезни кожи у детей
профессор кафедры дерматовенерологии СПбГПМА
Зверькова Ф. А.

 

Синдром Стивенса-Джонсона, описанный в 1922 г., характеризуется внезапным острым началом с высокой температурой до 38-40 °С, прогрессивно ухудшающимся общим состоянием, появлением большого количества везикул и пузырей на слизистых оболочках ротовой полости - на языке, твёрдом и мягком нёбе, в зеве, а также на конъюнктиве, вокруг заднего прохода, половых органов. Пузыри вскрываются, появляются кровоточащие эрозии, покрывающиеся геморрагическими корками. Кожа носовых ходов эрозирована, возможны носовые кровотечения. Губы отёчны, покрыты гнойно-геморрагическими корками, отмечается выраженное слюнотечение. Веки отёчны, развиваются конъюнктивит, кератит, иногда - изъязвление роговицы, что может привести к помутнению её и развитию слепоты. Одновременно с поражением слизистых оболочек на разгибательных поверхностях рук и ног, на ягодицах, иногда на туловище могут появляться пятнисто-папулёзные, уртикарные и пузырные элементы, иногда формы «ирис», характерные для многоформной экссудативной эритемы.

Поражаются слизистые оболочки гортани, трахеи, бронхов, пищевода. Возникают бронхиты, пневмонии, ателектаз и отёк лёгких, а также отиты, гепатиты, нефриты, менингиты, токсический миокардит. В таких случаях синдром Стивенса-Джонсона приобретает особенно тяжелое течение и может закончиться летальным исходом.

Эрозивный эктодермоз Фиссенже-Рандю является стертой формой синдрома Стивенса-Джонсона. Характеризуется поражением всех естественных отверстий, где возникают везикулёзные и пузырные высыпания с последующим образованием кровоточащих эрозий и корок. Часто сопровождается двусторонним конъюнктивитом, кератитом, ринитом, носовыми кровотечениями. При поражении слизистой оболочки половых органов у девочек возникает везикулёзный вульвит с эрозированием, а у мальчиков - эрозивный баланит и фимоз. Часто бывают бронхопневмонии.

На коже могут быть единичные высыпания или, чаще, они отсутствуют.

Прогноз и лечение - см: Экссудативная многоформная эритема

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 20.09.2011           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.