Чесотка
Вельтищев Ю. Е. Комаров Ф.И. Навашин С.М.
Справочник практического врача
ЧЕСОТКА — контагиозное паразитарное заболевание человека, характеризующееся ночным зудом, расчесами, образованием на коже «чесоточных ходов».
Возбудитель чесотки — чесоточный клещ.
Заражение чесоткой происходит от больного человека при прямом контакте или через предметы, находившиеся в его употреблении (одежда, постель и др.).
Инкубационный период при чесотке — около 1-2 нед.
Клинические проявления чесотки обусловлены внедрением оплодотворенной самки клеща в роговой слой эпидермиса, где она роет чесоточные ходы, в которых откладывает яйца. Через 2 нед, пройдя несколько стадий развития, из яиц возникают зрелые формы чесотрочного клеща, которые внедряются после оплодотворения в новые участки кожи.
Клиническая картина чесотки. Основным симптомом чесотки является распространенный ночной зуд, обусловленный активностью чесоточных клещей в это время суток. Помимо расчесов, имеются мелкие папуловезикулы и патогномоничные для заболевания «чесоточные ходы» в виде небольших сероватых, слегка возвышенных, прямых или изогнутых полосок с пузырьком на конце, в котором находится самка чесоточного клеща. Излюбленной локализацией являются участки с тонкой нежной кожей (межпальцевые складки кистей, подкрыльцовые впадины, лучезапястные сгибы, живот, половой член, внутренняя поверхность бедер, молочные железы).
Чесоткой не поражается кожа лица и волосистой части головы.
Чесотка нередко осложняется пиодермией (фурункулы, эктимы, импетиго).
Диагноз чесотки основан на типичной симптоматике, выявлении чесоточных ходов, обнаружении чесоточного клеща при лабораторном исследовании.
Лечение чесотки:
- втирание в кожу противопаразитарных средств (33 % серная мазь или мазь Вилькинсона 1 раз в день в течение 5 дней);
- обработка по методу Демьяновича (втирание 60 % раствора гипосульфата натрия, затем 6 % раствора хлористоводородной кислоты по 20 мин);
- 20 % (у детей 10 %) эмульсия бензил-бензоата втирается ватно-марлевым тампоном 2 раза по 10 мин с 10-минутным перерывом.
После применения растворов Демьяновича и эмульсии бензил-бензоата больные меняют нательное и постельное белье и в течение 3 дней воздерживаются от мытья. Через 3 дня необходимо провести общее мытье с повторной сменой нательного и постельного белья.
Вещи и жилье больного чесоткой подлежат дезинфекции.
Необходимо обследование лиц, бывших в контакте с больным чесоткой, и одновременное лечение всех заболевших.
Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях
Другие статьи по теме "Чесотка":
Чесотка
«Кожные и венерические болезни»
учебник. под ред. проф. Иванова О.Л.
Чесотка
Федоров С.М., Шеклакова М.Н.
«Русский медицинский журнал»
Чесотка. Протокол ведения больных
Приказ МЗ РФ
Современные подходы к лечению чесотки
Новосёлов В.С., Румянцева
«Русский медицинский журнал»
Чесотка. Лечение и диагностика.
«Большая медицинская энциклопедия»
Паразитарные заболевания кожи. Чесотка
А.Н.Родионов
«Справочник по кожным и венерическим болезням»
Чесотка
проф. Студницин и др.
«Кожные и венерические болезни». Атлас
История диагностики и лечения чесотки
П. Белоб. М.Жан-Пастор
Эпидемиология чесотки. Пути заражения. Чесоточный клещ.
П. Белоб. М.Жан-Пастор
Диагностика чесотки.
П. Белоб. М.Жан-Пастор
Иммунология чесотки.
П. Белоб. М.Жан-Пастор
Лечение чесотки.
П. Белоб. М.Жан-Пастор
Чесотка - диагностика и лечение
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматовенеролога»
Лечение чесотки
Л.И. Машкиллейсон
«Лечение и профилактика кожных болезней»
Чесотка (Scabies)
А.И. Картамышев
«Кожные и венерические болезни».
Паразитарные болезни кожи. Чесотка
Данилова А.А., Федоров С.М.
«Русский медицинский журнал»
Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке.
Советы дерматолога.
Инфомация для пациентов.
|