Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Статьи о кожных заболеваниях

Этот раздел сайта предназначен для врачей.

Здесь представлены электронные версии некоторых интересных статей, опубликованных в печатных изданиях, которые могут быть полезны в работе врача - дерматолога.
Представленная информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Чесотка и другие паразитарные заболевания кожи

 

Чесотка.

«Большая медицинская энциклопедия»

... Заражение происходит при прямом контакте с больным чесоткой или через принадлежащие ему предметы и вещи, особенно одежду и постельные принадлежности. При несоблюдении надлежащих мер санитарии и гигиены возможно заражение в банях, вагонах, каютах и др. Дети могут заражаться чесоткой через игрушки, спортивный инвентарь, письменные принадлежности.
Наибольшее распространение чесотка приобретает в осенне-зимнее время, особенно при скученности, миграции населения, нарушении норм общественной и личной гигиены (нерегулярное мытье и редкая смена белья и др.), стихийных бедствиях, войнах и др...

Чесотка

«Кожные и венерические болезни» учебник. под ред. проф. Иванова О. Л.

Длительность инкубационного периода при чесотке может колебаться от 1 до 6 недель, но наиболее часто она составляет 7-12 дней. На длительность инкубационного периода влияют количество чесоточных клещей, попавших на кожу человека при инфицировании, реактивность организма, гигиенические навыки больного.
Основными клиническими симптомами чесотки являются зуд, наличие чесоточных ходов, характерная локализация клинических проявлений.
Клиническая картина чесотки обусловлена деятельностью чесоточного клеща, реакцией больного на зуд, вторичной пиогенной флорой, аллергической реакцией организма на возбудителя и продукты его жизнедеятельности...

 

Чесотка

Федоров С. М., Шеклакова М. Н. «Русский медицинский журнал»

Чесотка – это заразное паразитарное кожное заболевание, которое вызывается чесоточным зуднем. Чесотка была известна 4 тысячи лет назад в странах Востока, Китае, а термин “scabies” пришел из древнего Рима.
Большую часть жизни чесоточный зудень проводит в толще кожи, и его морфологический облик обусловлен приспособленностью к внутрикожному паразитизму. Самки чесоточного зудня, которые определяют клиническую картину чесотки, прогрызают ходы в эпидермисе, питаются им, откладывают яйца, а самцы, оплодотворив самок на коже хозяина, погибают......

 

Чесотка. Протокол ведения больных

Приказ МЗ РФ

Чесотка является самым распространённым паразитарным заболеванием кожи. Недостаточный уровень лабораторной диагностики чесотки в кожно-венерологических учреждениях способствует диагностическим ошибкам.
... Аллергический дерматит при чесотке в большинстве случаев обусловлен сенсибилизацией организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности. Общие антигены у чесоточных клещей и клещей домашней пыли (Dermatophagoides), широко распространённых в быту, могут усиливать сенсибилизационный фон. Нередко аллергический дерматит возникает вторично как результат нерациональной терапии чесотки противочесоточными препаратами.
К казуистическим осложнениям чесотки можно отнести поражение ногтевых пластинок.....

 

Современные подходы к лечению чесотки

Новосёлов В. С., Румянцева «Русский медицинский журнал»

Чесотка является самым распространённым паразитарным заболеванием кожи. Однако в России высокие цифры официальной статистики по заболеваемости населения чесоткой не отражают реального состояния проблемы, поскольку при обращении больных к специалистам общей практики, частнопрактикующим врачам, а также при самолечении, имеются случаи недоучета пациентов, страдающих этим недугом. Диагностические ошибки (как следствие недостаточного уровня лабораторной диагностики), нежелание в ряде случаев проводить противоэпидемические мероприятия в очагах чесотки, приводят к тому, что врачи прибегают к разного рода ухищрениям – ставят диагноз «аллергический дерматит», «крапивница», «укусы насекомых», а лечение проводят противочесоточными препаратами....

 

Лечение чесотки

Л. И. Машкиллейсон «Лечение и профилактика кожных болезней»

При лечении больных чесоткой применяются средства, которые разрушают чесоточные ходы и убивают находящихся там чесоточных клещей, а также вещества, успокаивающие те воспалительные явления, которые возникают главным образом в результате расчесов (экзематизация, пиодермия).
Для лечения чесотки предложено большое количество методов, в том числе и так называемых скорых. За очень небольшим исключением все методы лечения чесотки основываются на губительном действии серы на чесоточных клещей.
Наиболее употребительны для лечения чесотки мази, содержащие серу. К таковым относятся: мазь Вилькинсона и простая серная мазь....

 

Чесотка (Scabies)

А. И. Картамышев «Кожные и венерические болезни».

Чесотка вызывается чесоточным клещом (Acarus scabiei, sarcoptes scabiei). После оплодотворения самка зарывается в поверхностные слои кожи (эпидермис) и прокладывает ходы, в которых откладывает яйца. В среднем самка в течение 6-8 недель своей жизни откладывает до 50 яиц. Высчитано, что из отложенных одной самкой яиц за 3 месяца выводится около 150 млн. клещей. Чесоточный клещ внешне похож на черепаху, величина его около 0,3 мм. Удаленный с кожи человека клещ через  несколько дней погибает.
Особенно характерны для чесотки чесоточные ходы, пробуравливаемые       самкой чесоточного клеща в поверхностном слое кожи – эпидермисе. На месте внедрения клеща в кожу образуется милиарная папула, иногда волдырь. Чесоточные ходы имеют вид беловатой линии, напоминающей поверхностную царапину кожи, нанесенную острием иголки....

 

Чесотка

Вельтищев Ю. Е. и др. «Справочник практического врача».

... Клиническая картина чесотки. Основным симптомом чесотки является распространённый ночной зуд, обусловленный активностью чесоточных клещей в это время суток. Помимо расчесов, имеются мелкие папуловезикулы и типичные для заболевания «чесоточные ходы» в виде небольших сероватых, слегка возвышенных, прямых или изогнутых полосок с пузырьком на конце, в котором находится самка чесоточного клеща. Излюбленной локализацией являются участки с тонкой нежной кожей (межпальцевые складки кистей, подкрыльцовые впадины, лучезапястные сгибы, живот, половой член, внутренняя поверхность бедер, молочные железы)....

 

Паразитарные заболевания кожи. Чесотка

А. Н. Родионов «Справочник по кожным и венерическим болезням»

Чесотка – заразное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом. Попавшая на кожу самка чесоточного клеща зарывается в роговой слой эпидермиса, где прокладывает параллельно поверхности кожи ход в виде серовато-белой извилистой линии и откладывает там яйца. Ход становится более отчётливо видимым, если на него нанести, а потом удалить ватой 1-2% раствор анилинового красителя или спиртового раствора йода.
Заражение чесоткой происходит при непосредственном контакте с больным или через нательное и постельное белье, одежду.
Инкубационный период при заражении чесоткой составляет 7-10 дней.
Симптомы чесотки. Основным симптомом чесотки является кожный зуд, усиливающийся по ночам при согревании в постели. На коже отмечаются папуловезикулёзные и папулокорочковые элементы, отдельные чесоточные ходы и линейные расчесы, обычно располагающиеся на характерных для чесотки местах....

 

Чесотка

проф. Студницин и др. «Кожные и венерические болезни». Атлас

... Особой разновидностью чесотки является норвежская чесотка, описанная впервые в Норвегии в 1847 г.
Норвежская чесотка характеризуется отсутствием зуда, обширным поражением кожи, покрытой множественными, плотно сидящими корками грязно-серого цвета, в которых обнаруживается большое количество чесоточных клещей. Поражаются также голова и лицо. Отмечается ослабленное состояние больных этой формой чесотки, в частности со стороны нервной системы.
Дифференциальный диагноз может быть затруднительным при малосимптомных формах чесотки, отсутствии типичных чесоточных ходов, при осложнении пиодермией. В таких случаях помогает поставить диагноз обнаружение чесоточных клещей в срезах рогового слоя кожи поражённых участков или в самом конце чесоточного хода....

 

Чесотка - диагностика и лечение

О. Л. Иванов, А. Н. Львов «Справочник дерматовенеролога»

ЧЕСОТКА - паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом Sarcoptes scabiei hominis - внутрикожным паразитом человека. Клиническую картину чесотки определяют самки. После оплодотворения они проделывают в эпидермисе, на границе с ростковым слоем, чесоточные ходы, где откладывают яйца. Постэмбриональное развитие чесоточного клеща длится в среднем 3-7 дней. Длительность жизни чесоточного клеща вне тела человека при комнатной температуре составляет от 5 до 14 дней.
Заражение чесоткой происходит при передаче клеща от больного человека здоровому посредством контакта или через предметы, которыми пользовался больной. Нередко заражение происходит при половом контакте.
Клиника чесотки. Длительность инкубационного периода чаще составляет 7-12 дней. Основными клиническими симптомами чесотки являются зуд; наличие чесоточных ходов; характерная локализация клинических проявлений....

 

История диагностики и лечения чесотки

П. Белоб. М. Жан-Пастор

Чесотка поражает человечество с античных времен, но, вероятно, первое описание чесоточного клеща было сделано в XIX веке Авензоаром и его учеником Аверроесом - врачами г. Корду; однако, столкнувшись с трудностью выявления паразита, являющегося возбудителем этой болезни, образованная часть медицинской интеллигенции на протяжении длительного времени отрицала его патогенную роль и замыкалась на другой теории чесотки, утверждая, что неважное состояние кожи людей у них вызывало их плохое настроение...

 

Эпидемиология чесотки. Пути заражения. Чесоточный клещ.

П. Белоб. М. Жан-Пастор

Как только взрослая самка чесоточного клеща прикрепляется к поверхности кожи, она начинает быстро буравить (примерно в течение часа) с помощью коготков, находящихся на концах её передних ног, роговой слой эпидермиса, проделывая вначале едва заметные вертикальные, колодцеобразные отверстия, затем параллельно поверхности кожи роя S-образные чесоточные ходы...
Число паразитов, которое можно обнаружить на одном человеке, ограничено. Предпочтительными местами заражения чесоточными клещами являются межпальцевые складки и тыльная поверхность кисти. Значит, между числом паразитов и их «хозяином» устанавливается состояние равновесия, и вероятно можно, в некоторых случаях, наблюдать полное и спонтанное исчезновение клещей, сопровождающееся клиническим излечением чесотки.

 

Диагностика чесотки.

П. Белоб. М. Жан-Пастор

Типичные формы чесотки. Прежде всего пациент обращается к врачу по поводу кожного зуда, который имеет два основных характерных признака:
- проявляется в наибольшей степени вечером и во время сна, но может быть и постоянным; часто он бывает очень сильным и может мешать нормальному сну; он может локализоваться на отдельных участках кожи или распространяться по всему телу за исключением кожи лица и волосистой части головы, которые никогда не поражаются;
- является групповым зудом, поражающим нескольких членов одной семьи или одного коллектива....

 

Иммунология чесотки.

П. Белоб. М. Жан-Пастор

Клиническая картина чесотки:
- Известно, что повторное заражение чесоткой проходит более трудно у уже сенсибилизированных людей и что количество паразитов у таких людей оказывается намного меньшим, чем у людей, заразившихся первый раз;
- Инкубационный период при чесотке имеет разную продолжительность: он изменяется от 14 суток до 6-ти недель для первичных инфекций, однако может быть намного короче (несколько дней при повторном заражении)
- Редкой разновидностью является норвежская чесотка, при которой участки поражения характеризуются очень большими скоплениями клещей, находящихся в различных стадиях развития.
-  Клинические симптомы чесотки несоразмерны с количеством паразитов; постоянное наличие кожного зуда после лечения при отсутствии заражения паразитами рассматривается как выражение этой аллергической реакции.

Лечение чесотки.

П. Белоб. М. Жан-Пастор

Идеальное противочесоточное средство должно:
- иметь минимальное сенсибилизирующее и раздражающее побочное воздействие даже в случае регулярного применения;
- оказывать одинаково эффективное воздействие на клещей и их личинки;
- быстро выводиться из организма в случае его проникания внутрь через кожные покровы, то есть общая токсичность противочесоточного средства должна быть пренебрежимо мала;
- быть достаточно приятным с косметической точки зрения; не иметь запаха; не пачкать одежду;
- быть просто в применении, способ его применения должен быть чётко указан...

 

Паразитарные болезни кожи. Чесотка

Данилова А. А., Федоров С. М. «Русский медицинский журнал»

... Источник заражения чесоткой – больной человек, при этом имеется прямой и непрямой путь передачи чесоточного клеща. Прямым заражением является передача возбудителя заболевания от человека к человеку в момент контакта. При непрямом пути передачи клеща заражение чесоткой происходит через предметы общего и личного пользования.
Инкубационный период при чесотке составляет от 8 до 12 дней. Начало процесса характеризуется зудом, который резко усиливается в вечернее время....

В той же статье:
Паразитарные болезни кожи - Демодекоз.
Паразитарные болезни кожи - Педикулёз.

 

Ответы на 9 актуальных вопросов о чесотке.

Советы дерматолога. Информация для пациентов.

Что такое чесотка? Чесотка – заразное кожное заболевание, передающееся от человека к человеку. Возбудителем чесотки является чесоточный клещ, паразитирующий внутри кожи человека.
Не следует считать чесотку исключительно «болезнью бомжей», в настоящее время она нередко встречается во вполне социально благополучных семьях.
Как быстро проявляется чесотка после заражения? Инкубационный период при чесотке (период от момента попадания чесоточного клеща на кожу до появления зуда и кожных высыпаний) может быть от нескольких дней до двух месяцев, но чаще всего он продолжается 1-2 недели....

 

Другие паразитарные заболевания кожи:

Акариаз - псевдочесотка
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Амёбиаз кожи
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Вшивость (Педикулёз)
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Демодекоз
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

Другие разделы:

Аллергические заболевания кожи

Дерматиты

Вирусные заболевания кожи

Грибковые заболевания кожи

Микробные заболевания кожи

Нейродермит, атопический дерматит,

Неинфекционные воспалительные заболевания кожи

Новообразования кожи

Общие вопросы дерматологии

Псориаз, парапсориаз

Розацеа, периоральный дерматит, демодекоз

Угревая болезнь (акне)

Себорейный дерматит. Перхоть

Экзема

Поражения кожи, возникающие при внутренних заболеваниях

Другие кожные заболевания

Заболевания, передаваемые половым путём

Указатель болезней по типичной локализации элементов сыпи (по Т. Фицпатрику)

Урология - предстательная железа

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 06.12.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.