Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Жирные волосы

 

Надежда Малыхина
врач-косметолог

сально-волосяная единицаПроблема жирных волос в равной степени относится к людям обоих полов, но для мужчин она отмечена некоторыми особенностями их гормонального статуса и является второй по значимости после выпадения волос.

Сальные железы у человека расположены на всей поверхности кожи, за исключением ладоней и подошв, их мало на тыльной стороне кистей рук и стоп, В зависимости от расположения в той или иной части тела размеры и количество сальных желез могут варьировать. На коже волосистой части головы, на лбу, щеках и подбородке, как предполагают исследователи, насчитывается от 400 до 900 желез на 1 кв. см. Большинство сальных желез тесно связаны с волосяными фолликулами и обычно их размер обратно пропорционален размеру волосяного фолликула. Эти две структуры представляют собой функциональную целостную систему, поэтому иногда их объединяют одним названием - сально-волосяная единица.

Все протоки сальных желез кожи открываются в волосяные фолликулы, небольшое исключение составляют сальные железы, расположенные на веках, вокруг сосков, на красной кайме губ, где они выходят прямо на поверхность. Сальные железы, особенно крупные, окружены хорошо развитой сетью кровеносных сосудов.

Сальная железаСальная железа состоит из трех типов клеток, окруженных мембраной основания: недифференцированных, дифференцированных и созревших. Рядом с мембраной основания находятся недифференцированные клетки, мембрана основания чётко различима. Недифференцированные клетки в процессе их перемещения к просвету канала сальной железы дифференцируются в жировые клетки. При накоплении липидов созревшие клетки разрываются, секретируя кожное сало. Таким образом, сальная железа является по типу секреции голокринной. Хотя в научных кругах появляются сообщения, что секреция сальных желез не является целиком голокринной. К примеру, последние эксперименты Jackson позволяют предположить, что образование кожного сала представляет собой более сложный механизм, чем считалось ранее.

фолликул длинного волоса
пушковый фолликул
сальный фолликул

Различают 3 вида сально-волосяных единиц:

  1. фолликулы длинного волоса;
  2. «пушковые» фолликулы (фолликул с очень маленьким отверстием и непропорционально большими сальными железами);
  3. сальные фолликулы – имеют большие поры, которые видны невооруженным глазом. Размер волосков так невелик, что они даже не появляются на поверхности кожи.

Функционируют сальные железы с первых дней жизни ребенка и весь период новорожденности под влиянием андрогенных гормонов матери. В детском возрасте они имеют небольшие размеры и малоактивны. В дальнейшем, к 9-10 годам секреция сальных желез увеличивается на фоне возрастной гормональной перестройки организма, когда повышается уровень андрогенов в крови. К 16 годам у мальчиков количество выделяемого кожного сала значительно выше, чем у девочек, и такой уровень секреции сохраняется достаточно долго, так как активность сальных желез зависит от количества андрогенов, поступающих в кровь.

Эстрогены уменьшают размеры сальных желез, следовательно, снижают секрецию кожного сала.

При нормальном уровне и правильной структуре вырабатываемого кожного сала оно выполняет следующие функции:

  • смазывает волосы, предохраняя их от пересушивания;
  • защищает кожу от травм, придавая ей эластичность, мягкость;
  • обеспечивает антисептический эффект, препятствуя размножению микроорганизмов на коже;
  • участвует в образовании липидной мантии кожи, которая выполняет множество необходимых функций, одной из них является препятствие проникновению в организм вредных веществ.

Функционирование сально-волосяной единицы контролируется многими системами организма. При нарушении работы сальных желез развивается патологический процесс, состояние, при котором увеличивается количество вырабатываемого кожного сала, причем с качественным изменением его структуры. Таким образом развивается себорея.

Для косметологов важно знать, что встречаются пациенты, у которых секреция сальных желез не превышает нормальный уровень, а сальность волос, как косметический дефект, присутствует. С другой стороны, у мужчин с неизменным гормональным фоном периодически отмечаются значительные отклонения от нормального уровня выработки кожного сала, и при высоких показателях секреции у некоторых мужчин возникают жалобы. Вырабатываемое в больших количествах кожное сало растекается по поверхности волосистой части головы, волосы становятся жирными, липкими, склеиваются «в сосульки». Ороговевшие чешуйки эпидермиса не удаляются с поверхности кожи, способствуя себорейному поражению кожи.

После мытья волосы вновь быстро становятся жирными, истончаются. Структура кожного сала меняется в процессе нарушения синтеза жирных кислот в результате дисфункции желез внутренней секреции (гипофиз щитовидной железы, коры надпочечников, половых желез), вегетативной нервной системы, пищеварительной системы, ухудшения психического состояния.

При изменении химического состава кожного сала утрачиваются необходимые качества, в том числе бактерицидная активность. Разнообразная флора, расположенная в устьях волосяных фолликулов, активизируется. Микроорганизмы расщепляют триглицериды кожного сала до свободных жирных кислот, которые оказывают раздражающее действие на кожу, вызывая зуд, гиперемию и т. д. Расширяются устья волосяных фолликулов, стенки их истончаются. В протоках сальных желез, волосяных фолликулах скапливается кожное сало и ороговевшие чешуйки, нарушаются обменные процессы корневых влагалищ, сосочков и волосяных луковиц, замедляется рост новых волос. Нарушается физиологический цикл смены волос и волосяной покров полностью не восстанавливается, развивается себорейная алопеция.

Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, неприятные ощущения и чувство стягивания в области волосистой части головы, истонченные, сухие волосы теряют блеск, становятся тусклыми, обламываются.

Таким образом, в процессе лечения и при уходе необходимо воздействовать на следующие факторы:

  • повышенную секрецию кожного сала;
  • выведение кожного сала из протоков сальных желез и волосяных фолликулов;
  • удаление патогенных организмов.

Первое, на что необходимо обратить внимание пациента, - каким должен быть ежедневный уход?

Вода для мытья волос должна быть теплой или чуть прохладной, чтобы не стимулировать и без того высокий уровень секреции кожного сала, и мягкой, так как соли из жесткой воды оседают на волосах, делают их ломкими, вызывают раздражение кожи головы.

Загрязняясь пылью, чешуйками отшелушивающегося слоя, пропитанные выделениями сальных и потовых желез, кожа головы и волосы нуждаются в тщательном и эффективном очищении. Для мытья волос все уже давно привыкли использовать шампуни. При применении шампунь должен в первую очередь удалить жир, поскольку именно он притягивает грязь и другие вещества.

При себорейном процессе лучше использовать специальные противосеборейные шампуни, которые более эффективно очищают кожу головы и оказывают лечебное воздействие. В состав таких шампуней входят вещества, которые нормализуют работу сально-волосяной единицы:

  • пиритионат цинка – воздействует на степень секреции сальных желез, уменьшая ее;
  • сера и сульфид селена - улучшают обновление клеток эпидермиса, тормозят процессы расщепления жиров;
  • дёготь – уменьшает синтез липидов;
  • салициловая кислота – в концентрации до 2% обладает кератопластическим действием, снимает симптомы воспаления, нормализует процесс сало-отделения;
  • антибактериальные вещества - подавляют рост микрофлоры.

Хорошо чередовать лечебный шампунь с питательным, так как при себорейном процессе нарушается поступление необходимых веществ к корню волоса. В состав питательных шампуней входят такие важные компоненты, как серосодержащие аминокислоты, витамины, микроэлементы, биостимуляторы (пыльца, маточное молочко пчел).

Таким образом, правильно подобранные средства для ухода за волосами способствуют устранению зуда, чувства стягивания и напряжения волосистой части кожи головы, засаливания волос, удаляют воспалительные явления, жирную перхоть, восстанавливают структуру повреждённых волос. Волосы становятся пушистыми, блестящими, легко расчесываются, укладываются в прическу.

Необходимо устранить излишнее воздействие физического и эмоционального стрессов, обеспечить полноценный отдых и психологический комфорт. Постоянное эмоциональное напряжение, частые колебания психического состояния обостряют течение себорейного процесса. Рецидивы могут иметь чёткую связь с периодами стрессовых воздействий. Поэтому в определенных случаях необходима консультация психотерапевта.

В процессе лечения необходимо выявить и, по возможности, устранить факторы, способствующие длительному и упорному течению заболевания:

  • изменение функций вегетативной нервной системы;
  • психосоматические нарушения;
  • патология желудочно-кишечного тракта;
  • очаги хронической инфекции;
  • снижение иммунитета.

Рекомендуются антиандрогенные препараты, оказывающие хороший эффект в лечении жирной себореи, их назначают курсами и мужчинам, и женщинам. Рекомендуемые для приёма внутрь витаминные препараты хорошо сочетать с микроэлементами (селен, цинк).

Физиотерапевтические методы используют как для местного, так и для общего воздействия (криомассаж, электросон и т. д.).

Диета должна содержать продукты с достаточным количеством белков растительного и животного происхождения, комплекс витаминов (А, группы В, С, Е, F, РР) и микроэлементы (S, Zn, Fe, Ca).

Необходимо ограничить животные жиры, углеводы, поваренную соль, а также экстрактивные вещества, которые стимулируют работу сальных желез.

Курс лечения, в целом, продолжается около 2-х месяцев. Для достижения более стойкого и полноценного результата необходимо комплексное лечение, постоянный контроль врача для коррекции курса назначенных процедур при любых изменениях со стороны кожи волосистой части головы и волос.


ГлавнаяКарта сайта → Жирные волосы
ГлавнаяО кожных заболеванияхМедицинские статьи → Жирные волосы

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 01.12.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.