Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Боль в пальцах рук

 

 

Advertising  

Боли в суставах пальцев возникают у многих пациентов независимо от пола и возраста. В большинстве случаев ортопедические заболевания развиваются после 40 лет, однако, дискомфорт и боли могут проявиться даже в подростковом возрасте при нагрузках и монотонной работе.

Полиостеоартроз

Считается распространенной патологий - до 40% случаев болей в суставах рук. Чаще всего этот недуг развивается после 40-45 лет, количество случаев учащается к 55-70 годам. Согласно статистике, женщины более подвержены заболеванию.

Характеризуется появлением узлов Гебердена (выпуклые образования на тыльной стороне суставов пальцев ближе к ногтевому ложу). Такие узлы появляются симметрично на обеих руках в одинаковое время и в аналогичных местах.

Одновременно с формированием узлов пациенты жалуются на жгущую боль в пораженных суставах. Также возможен легкий отек и покраснение области поражения, дискомфорт при нажатии. Статистика указывает, что у 30% больных появление узлов не сопровождается другими симптомами.

Дополнительно к узлам Гебердена могут появляться небольшие образования на проксимальных межфаланговых суставах (узлы Бушара). Они характеризуются веретенообразной формой, медленно развиваются, сопровождаются легкими, практически незаметными периодическими болями.

Артрит ревматоидный

Данное заболевание занимает до 7% случаев болей в суставах рук. Ему подвержены люди разных возрастов, но заболеваемость увеличивается к 30 и более годам. Примечательно, что мужчины страдают артритом в 5 раз реже женщин.

Ревматоидный артрит развивается после стрессовых ситуаций, затяжной депрессии, серьезной травмы, сильного переохлаждения и различных заболеваний (простудных, вирусных, бактериальных, инфекционных).

Первым симптомом является набухание пястно-фаланговых суставов (основание пальцев, зона выпирающих косточек кулака). Локализация воспаления – средний и указательный палец, а также лучезапястные суставы.

Поражение происходит симметрично, в процесс могут вовлекаться другие суставы верхних и нижних конечностей.

Боли характеризуются определенным ритмом – усиливаются в середине ночи и достигают апогея под утро. В течение дня, как правило, боли затухают и не беспокоят пациента, остается незначительный дискомфорт при сгибании и разгибании суставов.

Дополнительно больной может жаловаться на общую слабость, потерю массы тела, лихорадку и гипертермию.

Артрит псориатический

Данный вид артрита диагностируется в 3-5% случаев заболеваний суставов. Как правило, возникает в возрасте 25-50 лет у пациентов с другими псориатическими кожными симптомами: шелушение, красные пятна, бляшки на волосистой части головы.

Поражение пальца происходит по осевому принципу: набухают все суставы, область отекает и краснеет. Врачи данную клиническую картину называют «сосискообразный палец». Воспаление может быть несимметрично.

Боль возникает при движении в суставах, нарастает по утрам. Скованность и дискомфорт продолжается несколько часов.

Артрит подагрический

Также диагностируется в 3-5% случаев болей в пальцах рук. Чаще всего этот вид артрита развивается у мужчин в возрасте 25-50 лет. В первую очередь поражаются пальцы ног (как правило, большие), но заболевание также может развиваться и на фалангах пальцев рук (чаще всего тоже - больших). Поражение в этом случае несимметрично, может охватить одну или обе руки, один или несколько суставов.

Воспаление и боли при подагрическом артрите приступообразные. Чаще всего острая спазматическая боль и дискомфорт развиваются в ночное время и при отсутствии других симптомов. Болевые ощущения ярко выраженные, требуют применения анестетиков и сопровождаются покраснением сустава (вплоть до багряного оттенка). Температура кожи в пораженной зоне повышается.

В некоторых случаях приступы протекают без острой боли и покраснения (характерно для пациентов женского пола).

Обычно приступ заболевания появляется неожиданно и продолжается около 2-10 суток, после чего также внезапно исчезает. Патология рецидивирует, поэтому приступы периодически повторяются.

Теносиновит и ризартроз

Возникают в 5% случаев заболеваний суставов рук. Группа риска: пациенты любого пола и возраста без наследственной предрасположенности.

Характеризуется локальным воспалением связок и мышц большого пальца (остальные суставы не затрагиваются).

Симптом теносиновита: ноющая боль у основания пальца и в области его соединения с лучезапястным суставом. Приступы болей возникают спонтанно, усиливаются при нагрузке на большой палец (во время надавливания, захвата вместе с указательным пальцем, сгибания и разгибания сустава).

Ризартроз большого пальца зачастую является проявлением полиостеоартроза пальцев руки, поэтому диагностика проходит без проблем. В 30% случаев это может быть самостоятельная патология. Группа риска: пациенты, перегружающие большой палец, а также перенесшие травму в этой области. Симптоматика на 90% совпадает с теносиновитом, что требует дополнительных методов диагностики. Рентгеновский снимок в случае ризартроз демонстрирует легкую деформацию суставных косточек.

Туннельный синдром

Туннельный синдром представляет собой распространенное профессиональное заболевание у людей, часто использующих компьютер, а также у водителей, в других случаях регулярного использования мелкой моторики рук.

Боли зачастую возникают у правшей в области кисти и пальцев правой руки, у левшей, соответственно, в левой кисти. Имеют приступообразный характер, могут отдавать в другие области в связи с защемлением нерва. Такое защемление может возникнуть в результате уплотнений сухожилий или самого нерва, его отека.

Дискомфорт и болезненность усиливаются при постоянной нагрузке на суставы (работа с мышкой или клавиатурой, вращение руля). Напряжение и затекание мышц вызывает регулярную ноющую боль, слабость в кистях, онемение пальцев.

Чтобы провести дифференциальную диагностику указанных заболеваний необходимо обратиться к ортопеду или участковому терапевту. После визуального осмотра и расшифровки анализов пациента направляют к узкоспециализированным врачам: ревматологу, травматологу, невропатологу или хирургу.

 

ГлавнаяКарта сайта → Боль в пальцах рук
ГлавнаяСтатьи о кожных заболеванияхМедицинские статьи → Боль в пальцах рук

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.02.2017           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.