Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Псориатический артрит

 

 

Advertising  

Псориатический артрит (псориатическая артропатия) – поражение суставов, развивающееся на фоне псориаза примерно в 20-30% его случаев. Возникновение псориатического артрита свидетельствует о тяжести течения псориаза.

Характерные симптомы

Поражение опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев появляется на фоне прогрессирования псориаза. Гораздо реже артрит предшествует поражению кожи – основному проявлению этого заболевания.

Чаще всего псориаз имеет волнообразное течение с периодами обострения в осенне-зимнее время и улучшением состояния кожи в весенне-летний период. Псориатический артрит также чаще обостряется на фоне свежих кожных высыпаний и соответствует сезонности кожных проявлений псориаза.

Псориатическим артритом чаще поражаются мелкие суставы кистей и стоп, реже в патологический процесс вовлекаются крупные суставы (коленные, голеностопные, тазобедренные) и межпозвонковые сочленения.

Типичные проявления псориатического артрита:
  • боль в суставах различной степени интенсивности;
  • покраснение кожи и повышение местной температуры над ними;
  • отек мягких тканей вокруг суставов, распухание пальцев кистей и стоп («пальцы-сосиски») при поражении межфаланговых сочленений;
  • тугоподвижность, скованность движений после ночного сна;
  • кожные псориатические высыпания над очагами артрита.

Этиология (причины возникновения)

Псориатический артрит связан с аутоиммунной реакцией организма – образованием антител против соединительной суставной ткани. Причины нарушения работы иммунитета, который начинает воспринимать её как чужеродную, полностью не выявлены до сих пор, но ясно, что в основном они связаны с наследственностью. Псориатический артрит чаще развивается при генетической предрасположенности, когда в семье уже встречались аналогичные случаи.

Пять разновидностей болезни

В зависимости от локализации и тяжести течения выделяют 5 основных форм псориатического артрита.

  1. Ассиметричная форма – поражение менее 5 крупных и мелких суставов на одной половине тела. Имеет благоприятное течение с редкими обострениями, не вызывает разрушения суставных тканей.
  2. Симметричная форма – поражение более 5 парных суставов. Характеризуется частыми обострениями с прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. Обычно встречается у женщин.
  3. Дистальный артрит пальцев стоп и кистей – редкая форма заболевания. Поражает дистальные (расположенные ближе к ногтю) межфаланговые сочленения. Ногтевая пластина при этом обычно утолщается, крошится, приобретает желтоватый цвет (псориатическая ониходистрофия). Обычно встречается у мужчин.
  4. Спондилит и сакроилеит – поражение суставов между позвоночником и тазовыми костями, а также межпозвоночных сочленений шейного и поясничного отдела позвоночника. Приводит к неподвижности позвоночника, прогрессирует медленно.
  5. Деструктивный артрит – самая тяжелая форма болезни, которая приводит к быстрому разрушению суставов кистей с нарушением функции пальцев.

Независимо от формы псориатического артрита необходимо своевременно обращаться к врачу и ежегодно проходить курсы лечения. Прогноз заболевания улучшается при регулярной терапии под контролем специалиста.

Методы лечения

Консервативная терапия включает три основных группы средств:

  1. Иммуносупрессоры и цитостатики для устранения избыточной реакции иммунитета и предотвращения разрушения суставных тканей: делагил, плаквенил, метотрексат.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения воспалительной реакции и устранения болевого синдрома: диклофенак, мовалис, нимесулид.
  3. Гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды) используют при тяжелом течении артрита и слабой эффективности НПВС: кеналог, преднизолон, гидрокортизон.

 


ГлавнаяКарта сайта → Псориатический артрит
ГлавнаяСтатьи о кожных заболеванияхМедицинские статьи → Псориатический артрит

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 21.04.2016           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.