Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Клиническая классификация опухолей кожи

«Практическая дерматокосметология»
С. Н. Ахтямов, А. М.
Вавилов, Ю. С. Бутов

 

Advertising  

Клинические проявления – важный диагностический фактор, поскольку по цвету, форме, динамике роста элемента и его локализации, а также по возрасту пациента можно составить предварительное представление о происхождении новообразования. Однако с помощью визуальной оценки не всегда возможно определить характер процесса, поскольку часть новообразований может иметь сходную клиническую характеристику, но разное гистологическое строение; другие, наоборот, при разном клиническом проявлении имеют сходное морфологическое строение, и наконец, часть новообразований не имеет патогномоничных клинических признаков и является гистологической находкой.

Группировка новообразований на основе их клинических признаков в какой-то мере может очертить круг предполагаемых нозологических форм и помочь в постановке предварительного диагноза.

Плоские опухоли цвета кожи: плоские вирусные бородавки, лейкоплакия.

Плоские пигментированные опухоли: невусы, обычно внутриэпидермального типа, но могут быть диспластическими, лентиго, пятна цвета кофе с молоком, гистиоцитома, монгольское пятно, меланома (поверхностно распространяющийся тип).

Возвышающиеся опухоли телесного цвета: вирусные бородавки, мягкие фибромы (папилломы), невусы, обычно внутридермального типа, кисты, липома, келоидные рубцы, базальноклеточный рак (обычно склеродермоподобный вариант), плоскоклеточный рак, контагиозный моллюск, ксантогранулёма.

Возвышающиеся опухоли коричневого цвета: вирусные бородавки, невусы, себорейные кератомы, мягкие фибромы (папилломы), актинические кератомы, базальноклеточный рак, меланома, плоскоклеточный рак, кератоакантома.

Возвышающиеся опухоли красного цвета: гемангиомы, актинические кератомы, пиогенная гранулёма, гломусные опухоли, сенильные или «вишневые» ангиомы.

Возвышающиеся опухоли чёрного цвета: себорейные кератомы, невусы, пиогенная гранулёма, меланома, голубой невус, тромбированные ангиомы или гемангиомы.

В предварительной диагностике характера пролиферативного процесса может помочь и тот факт, что многие новообразования преобладают в тех или иных возрастных группах пациентов. В эту группу включены контагиозный моллюск и вирусные бородавки, так как нередко приходится дифференцировать их от опухолей кожи.

Опухоли и опухолеподобные процессы кожи у детей: вирусные бородавки (встречаются наиболее часто), контагиозный моллюск, невусы внутридермального типа, гемангиомы, пятна «цвета кофе с молоком», пиогенная гранулёма, монгольское пятно, ксантогранулёма.

Опухоли и опухолеподобные процессы кожи у взрослых: вирусные бородавки (наиболее часто встречаются подошвенные бородавки), невусы, кисты, мягкие фибромы (папилломы кожи, акрохорды), гиперплазия сальных желез, гистиоцитома (дерматофиброма, склерозированная гемангиома), келоиды, липома, пиогенная гранулёма.

Опухоли и опухолеподобные процессы кожи у пожилых людей: себорейные кератомы, актинические кератомы, капиллярные гемангиомы, базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, лейкоплакия.

В установлении происхождения того или иного новообразования определенное значение также имеет место его расположения. Ниже приведены примеры локализации наиболее часто встречающихся в практике дерматокосметолога новообразований.

Волосистая часть головы: себорейные кератомы, эпидермальная и волосяная киста, невус, фолликулярные кератомы, папилломы, базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак, сальный невус, цилиндрома, сирингоцистаденома.

Ушные раковины: себорейные и актинические кератомы, базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, невус, келоиды, эпидермальная киста, узловой хондродерматит, гибернома, подагрические узелки, болезнь Лайме, кератоакантома.

Лицо: себорейные и актинические кератомы, гиперплазия сальных желез, лентиго, милиумы, невусы, базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак, лентигинозная меланома, плоские бородавки, трихоэпителиома, фиброзные папулы носа, кератоакантома, пиогенная гранулёма, невус Спитц, гемангиома, аденома сальных желез, гидроцистома апокринных и эккринных желез, трихилеммома, трихофолликулома, рак клеток Меркеля, невус Ота, атипичная фиброксантома, ангиолимфоидная гиперплазия с эозинофилией.

Веки: мягкие фибромы, себорейные кератомы, милиумы, сирингома, ксантелазма, базальноклеточный рак.

Шея: мягкие фибромы, себорейные кератомы, невусы эпидермальные, волосяные кисты, келоид.

Губы и область рта: болезнь Фордайса, лентиго, телеангиэктазии, пиогенная гранулёма, плоскоклеточный рак, гранулярно-клеточная опухоль языка, периферическая остеобластокластома челюсти, веррукозная карцинома, белый невус, лентигинозная меланома.

Подмышечные впадины: мягкие фибромы, эпидермальная киста, контагиозный моллюск, лентиго.

Грудь и спина: себорейные кератомы, ангиомы, невусы, актинические кератомы, липома, базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак, эпидермальная киста, келоид, лентиго, пятна цвета кофе с молоком, меланома, гемангиома, гистиоцитома, множественная стеатоцистома, киста, голубой невус, невус Ито, невус Беккера, болезнь Педжета.

Паховая область: мягкие фибромы, себорейные кератомы, контагиозный моллюск, бородавки, болезнь Боуэна, экстрамаммарный рак Педжета.

Половые органы: бородавки, контагиозный моллюск, ангиокератома (в области мошонки), эпидермальная киста, милиарные папулы полового члена (по краю головки полового члена), плоскоклеточный рак, эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна, киста полового члена в области срединного шва, веррукозная карцинома, сосочковая гидраденома на больших половых губах.

Верхние конечности: бородавки, себорейные и актинические кератомы, лентиго, миксоидная киста (в проксимальных участках ногтя), плоскоклеточный рак, гломусная опухоль (в области ногтевого ложа), голубой невус, акральная и лентигинозная меланома, пиогенная гранулёма, рецидивирующая фиброма пальцев у детей, посттравматическая фиброма, ксантома, контрактура Дюпюитрена.

Стопы: бородавки, невус, голубой невус, акральная и лентигинозная меланома, себорейные кератомы, веррукозная карцинома, эккринная порома, саркома Капоши.

Плечи и голени: себорейные и актинические кератозы, лентиго, бородавки, гистиоцитома, плоскоклеточный рак, меланома, липома, ксантома, саркома Капоши.

 


ГлавнаяКарта сайта → Классификация опухолей кожи
ГлавнаяСтатьи о кожных заболеванияхМедицинские статьи → Классификация опухолей кожи

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 01.03.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.