ТОКСИДЕРМИЯ

О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

ТОКСИДЕРМИЯ - острое воспалительное поражение кожи, представляющее собой аллергическую реакцию на введение в организм (вдыхание, прием внутрь, введение парентерально) веществ, обладающих сенсибилизирующими свойствами. При токсидермии аллерген проникает в кожу гематогенно.

Причинами возникновения токсидермии чаще всего являются лекарственные средства и пищевые продукты (медикаментозная и алиментарная токсидермия).

Клиника токсидермии:

Кожный процесс чаще носит распространенный характер. Возможно появление многочисленных пятнистых, уртикарных, папулезных, папуловезикулезных и, реже, пустулезных элементов, сопровождающихся зудом, явлениями общего недомогания. Иногда развивается эритродермия.

Нередко в процесс вовлекаются слизистые оболочки: возникают эритематозно-отечные, геморрагические и буллезно-эрозивные элементы.

Токсидермии на применение солей йода и брома - йододерма и бромодерма.

Наиболее тяжелыми формами токсидермии являются:

• некролиз эпидермальный токсический Лайелла
• Стивенса-Джонсона синдром
• ангиит сверхчувствительности Зика

Помимо распространенной, возможна фиксированная токсидермия, причиной которой чаще всего является прием сульфаниламидов, анальгетиков и др., представленная одним или несколькими отечными гиперемированными. с фиолетовым оттенком пятнами, в центре которых может сформироваться пузырь.

Дифференцируют токсидермии с

• инфекционными заболеваниями
  • скарлатина,
  • корь,
  • краснуха и др.
• вторичным сифилисом,
• розовым лишаем и др.

Особое внимание обращают на связь между появлением сыпи и применением лекарств, продуктов питания.

Лечение токсидермий:

• устранение причины, вызвавшей болезнь.

При фиксированной токсидермии:

• кортикостероидные мази
• анилиновые красители,
• антигистамины.

При распространенной токсидермии в зависимости от тяжести общего состояния и степени выраженности поражения кожи назначают:

• антигистаминные препараты,
• слабительные и мочегонные средства,
• в тяжелых случаях - кортикостероидные гормоны в средних дозах (преднизолон по 30-40 мг/сут, дипроспан).
• гемодез,
• плазмаферез,
• гемосорбцию:

местное лечение

• водно-цинковая взвесь,
• кортикостероидные мази.

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Другие статьи по теме "Аллергические заболевания кожи"

Статьи о токсидермиях и их лечении:

Токсидермии. Этиология, патогенез, классификация, клиника.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Токсикодермия
Б.А. Беренбейн, А.А. Студницин
«Диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Лайелла синдром
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Синдром Лайела. Этиология, патогенез, клиника, лечение.
Конспект лекции
Кафедра дерматологии СПбГМА

Стивенса-Джонсона синдром
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»