Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

САРКОМА КАПОШИ

 

 

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

САРКОМА МНОЖЕСТВЕННАЯ ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ КАПОШИ (синоним: саркома Капоши) - мультицентричный злокачественный опухолевый процесс, развивающийся из эндотелия кровеносных сосудов. Этиология и патогенез неясны. Предполагают связь с ещё не идентифицированным вирусом, вызывающим иммуносупрессивный и онкогенный эффекты.

Классический тип встречается преимущественно у жителей Европы. Обычно развивается на 6-7-м десятилетии жизни. Мужчины болеют в 9-15 раз чаще.

В начале заболевания процесс локализуется в области стоп и голеней (95% случаев) и проявляется пятнами неправильной формы красно-фиолетового или красно-коричневого цвета с чёткими краями, которые превращаются в папулы, массивные бляшки или узлы. Иногда на этом фоне отмечаются очаги гиперкератоза, веррукозные разрастания. Кожа в очагах поражения уплотнена, отёчна, синюшного цвета, что иногда является первым проявлением болезни. При изъязвлении опухолевых элементов появляется боль.

Часто в процесс вовлекаются лимфатические узлы (их поражение носит реактивный характер), слизистые оболочки рта, половых органов, глаз.

В терминальной стадии поражаются внутренние органы: пищеварительный тракт, лёгкие, печень, селезёнка, сердце и др.

Заболевание может протекать остро, подостро и хронически.

Наиболее частая хроническая форма характеризуется относительно доброкачественным течением и длительностью заболевания до 8-10 лет и более.

Патоморфологически выделяют:

  • ангиоматозный,
  • фибробластический
  • смешанный варианты.

Диагноз саркомы Капоши ставят на основании клинической картины и результатов гистологического исследования.

Дифференциальный диагноз проводят с:

Лечение:

  • химиотерапевтичсские препараты циклофосфан, винкристин, винбластин и др.
  • Наиболее выраженный эффект получен от применения проспидина, который вводят внутримышечно или внутривенно по 0,1-0,2 г ежедневно; на курс 3-4 г (всего 2-4 курса).
  • При отсутствии эффекта, а также при наличии распространённых ухтоватых или опухолевых образований проводятся курсы полихимиотерапии.
  • Рентгенотерапия показана лишь при опухолевых поражениях в сочетании с химиотерапией, хирургическим удалением элементов.
  • Продолжительные ремиссии удалось получить при использовании электронного пучка.

Эндемический тип саркомы Капоши встречается у жителей Центральной Африки. Пик заболеваемости приходится на 1-й год жизни. У детей при минимальных кожных проявлениях отмечается высокая частота поражений внутренних органов и глубоких лимфатических узлов.

Эпидемический тип - саркома Капоши, ассоциированная со СПИДом - см. Поражения кожи при ВИЧ-инфекции.

Иммуносупрессивный тип - саркома Капоши, ассоциированная с лимфопролиферативными заболеваниями или с трансплантацией внутренних органов. После окончания иммуносупрсссивного лечения её проявления могут спонтанно регрессировать.

 

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Некоторые другие статьи об опухолях кожи:

Атерома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Базалиома
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Гранулёма пиогенная
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Доброкачественные опухоли эпидермиса
Лекция
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Лимфомы кожи
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Лимфомы кожи
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Меланома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Меланоз Дюбрея. Меланоопасные невусы. Признаки озлокачествления невусов.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Паранеопластические заболевания кожи.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Педжета болезнь
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Псевдоксантома эластическая
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Саркома Капоши.
Лекция
Кафедра дерматологии СПбГМА

Сирингома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Трихоэпителиома
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 10.06.2010           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.