Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

РАК КОЖИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ

 

 

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

РАК КОЖИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ (синонимы: рак спиноцеллюлярный, спиналиома) - злокачественная эпителиальная опухоль кожи с плоскоклеточной дифференцировкой.

Большую роль в развитии плоскоклеточного рака кожи играет УФ-излучение спектров В и С, канцерогены, ионизирующая радиация, нарушения иммунитета, некоторые типы вируса папилломы человека. Поражает преимущественно лиц пожилого возраста.

Может развиться на любом участке кожи, но чаще наблюдается на открытых местах (верхняя часть лица, нос, нижняя губа, тыл кистей) или на слизистых оболочках рта (язык и т. д.). Как правило, развивается на фоне предрака кожи. Частота метастазирования в регионарные лимфатические узлы варьирует.

Опухолевый тип плоскоклеточного рака кожи характеризуется узлом или бляшкой красно-розовой окраски или цвета неизменённой кожи, покрытой корками, роговыми массами или бородавчатыми разрастаниями - бородавчатая, гиперкератотическая разновидность.

В течение нескольких месяцев опухоль прорастает в глубокие отделы кожи и подкожную жировую клетчатку, образуя куполообразный узел, легко кровоточащий при легкой травматизации, плотной (хрящевой) консистенции, малоподвижный, некротизирующийся и изъязвляющийся.

Папилломатозная разновидность плоскоклеточного рака кожи отличается более бурным ростом, губкообразными элементами на широком основании.

Язвенный тип делят плоскоклеточного рака кожи на поверхностный и глубокий.

Поверхностная разновидность характеризуется поверхностной язвой неправильной формы с чёткими краями, покрытой коричневатой коркой. Распространяется не в глубину, а по периферии.

Глубокая разновидность представляет собой язву с крутыми краями. Основание язвы сальное, желтовато-красного цвета, дно бугристое, с желто-белым налетом. Распространяется по периферии и в подлежащие ткани.

Метастазы в регионарные лимфатические узлы при язвенном типе плоскоклеточного рака кожи наблюдаются, как правило, на 3-4-м месяце.

Гистологически характеризуется наличием тяжей в клетках шиповатого слоя эпидермиса, пролиферирующими в дерму. Опухолевые массы содержат атипичные элементы.

Различают ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак, а также разновидности в зависимости от клеточного состава и степени его дифференцировки (высокодифференцированный, низкодифференцированный, акантотический, веретеноклеточный и др.).

Течение неуклонно прогрессирующее.

Частота метастазирования выше при:

  • расположении опухоли на
    • губе,
    • ушной раковине,
    • виске,
  • при диаметре опухоли более 2 см,
  • низкой степени дифференцировки
  • глубокой инвазии.

Диагноз плоскоклеточного рака кожи основывается на клинических и лабораторных данных, решающее значение имеют результаты гистологических исследований.

Дифференцируют плоскоклеточный рак кожи с:

Лечение:

Профилактика плоскоклеточного рака кожи заключается, прежде всего, в своевременном и активном лечении предраковых дерматозов; диспансерное наблюдение больных.

 

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Некоторые другие статьи об опухолях кожи:

Рак кожи: болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Доброкачественные опухоли эпидермиса
Лекция
Кафедра дерматологии СПбГМА

Паранеопластические дерматозы
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Паранеопластические заболевания кожи.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Предрак кожи
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Рак кожи метатипический
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Плоскоклеточный рак кожи
Лекция
Кафедра дерматологии СПбГМА

Предраковые заболевания кожи.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 27.07.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.