Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

ПОЧЕСУХА

 

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

ПОЧЕСУХА (синоним: пруриго) - заболевание из группы нейроаллергодерматозов, характеризующееся высыпаниями типа папуловезикул.

Почесуха детская

Почесуха детская (строфулюс, крапивница детская) наблюдается у детей в возрасте от 5 месяцев до 3 лет, чаще всего в период перевода ребенка на прикорм. В патогенезе большое значение имеют сенсибилизация к пищевым продуктам, реже - лекарствам; глистная инвазия.

На туловище, разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, лице появляются рассеянные ярко-розовые отёчные узелки размером с булавочную головку, в центре которых формируется маленький пузырек (папуловезикула или серопапула), в основании которого нередко обнаруживается волдырь. В результате расчесов образуется узелок, покрытый в центре кровянистой корочкой. Часты вторичная инфекция, невротические расстройства.

Заболевание протекает хронически, с небольшими ремиссиями и обычно по достижении 3-5-летнего возраста самостоятельно проходит.

Дифференциальный диагноз проводят с:

Лечение:

  • строгая диета,
  • устранение сенсибилизирующих факторов,
  • антигистаминные препараты,
  • аскорутин,

местно

  • водная болтушка,
  • противозудные мази,
  • на ограниченные участки кортикостероидные мази.
  • При импетигинизации - смазывания анилиновыми красителями.
  • Почесуха взрослых

Почесуха взрослых чаще встречается у женщин среднего и пожилого возраста.

Заболевание обычно связано с:

  • нарушением функции пищеварительного тракта,
  • эндокринными расстройствами (сахарный диабет, тиреотоксикоз),
  • нервно-психическими состояниями,
  • онкологическими заболеваниями.
  • Развитию заболевания может способствовать алиментарный фактор.

На коже разгибательных поверхностей конечностей, а затем на туловище появляются пруригинозные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом. Папулы располагаются рассеянно, не склонны к слиянию, плотной консистенции, полушаровидные, величиной с чечевицу, красновато-буроватого цвета, покрыты геморрагической корочкой. Вследствие интенсивного зуда при расчесывании может присоединиться вторичная инфекция.

Течение болезни хроническое, рецидивирующее.

Дифференциальный диагноз проводят с:

Лечение:

  • устранение причинных факторов;
  • гипоаллергенная диета,
  • чередование антигистамипных средств,
  • седативные,
  • десенсибилизирующие препараты
  • инфузионная терапия (гемодез),
  • гемосорбция,
  • плазмаферез;

Местно:

  • кремы с ментолом и анестезином,
  • кортикостероидные мази

Почесуха узловатая

Почесуха узловатая (крапивница папулёзная стойкая) - сравнительно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин старше 40 лет.

Характеризуется образованием почти исключительно на коже верхних и нижних конечностей твёрдых полушаровидных папул буровато-красного цвета, резко выступающих над поверхностью кожи, величиной от горошины до лесного ореха. В результате мучительного приступообразного зуда и расчесов папулы покрываются кровянистыми корками. Каждая папула может существовать годами, некоторые из них со временем приобретают бородавчатый вид. Стойкость элементов сыпи связана с выраженной гиперплазией нервных окончаний.

Дифференциальный диагноз проводят с:

Лечение:

  • патогенетические средства, нормализующие функциональную активность печени и эндокринные расстройства,
  • седативные
  • транквилизаторы
  • антигистаминные препараты

местно -

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Статьи о некоторых других болезнях кожи:

Атрофодермия невротическая
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Васкулиты кожи
Лекция
Кафедра дерматологии СПбГМА

Дерматомиозит
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Красная волчанка
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Крауроз вульвы
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Ксеродерма пигментная
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Панникулит
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Порокератоз
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Потница
Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин
«Диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей - дерматологов.

Саркоидоз
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Сухость кожи. Причины и механизмы возникновения. Принципы коррекции.
Е. А. Аравийская, Е. В. Соколовский
«Журнал дерматовенерологии и косметологии»

Фотодерматозы
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 02.08.2012           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.