ДЕРМАТОЗЫ ПАРАОНКОЛОГИЧЕСКИЕ

О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

ДЕРМАТОЗЫ ПАРАОНКОЛОГИЧЕСКИЕ (син. дерматозы паранеопластические) - кожные реакции на злокачественные новообразования внутренних органов и систем, которые изменяют физиологические процессы в организме и приводят к накоплению в нем обычно несинтезируемых биологически активных веществ (гормоны, факторы роста и др.) и опухолевых антигенов, не только стимулирующих прогрессирование злокачественного процесса, но и способствующих возникновению новых клинических симптомов.

Параонкологические дерматозы отличаются чрезвычайным многообразием.

В первую группу включены следующие дерматозы:

• карциноидный синдром,
• эритема мигрирующая неполитическая,
• акрокерапюз псориазиформиый Базекса,
• эритема круговидная Гаммела
• acanthosis nigricans,
• амилоидоз системный первичный,
• болезнь Педжета соска молочной железы,
• гипертрихоз ланугинозный,
• синдром Свита.

Они соответствуют критериям Н. О. Curth:

• совпадение начала или выявления злокачественного новообразования с диагностикой дерматоза;
• параллелизм течения (излечение после удаления опухоли и рецидив или прогрессирование при метастазировании);
• ассоциация дерматоза с определенным типом и расположением опухоли;
• статистическая достоверность ассоциации;
• связь через наследуемый синдром.

Вторую группу представляют дерматозы, частота ассоциации которых со злокачественными процессами статистически недостоверна, но достаточно высока:

• дерматомиозит
• Боуэна болезнь
• дерматит эксфолиативный

В третью группу входят наследственные дерматозы, при которых ассоциация со злокачественными новообразованиями обусловлена связанными с этими синдромами нарушениями противоопухолевого иммунитета

• Гарднера синдром
• Кауден синдром
• нейрофиброматоз
• Пейтца-Егерса-Турена синдром
• Торре синдром

Четвертая группа включает дерматозы, которые довольно редко связаны со злокачественными новообразованиями внутренних органов, но роль последних в их развитии необходимо учитывать, особенно в резистентных, торпидных к проводимой терапии и рецидивирующих случаях:

• ихтиоз приобретенный
• пемфигоид буллезный
• ангииты кожи
• герпетиформный дерматит Дюринга
• кератоз эруптивный себорейный (синдром Лазера-Трела)
• эритема Дарье центробежная кольцевидная
• герпес опоясывающий
• Хоуэлла-Эванса синдром
• пузырчатка вульгарная
• питириаз круглый
• зуд кожный
• пиодермия гангренозная
• склеродермия

Таким образом, кожные симптомы нередко являются существенной особенностью злокачественных процессов внутренних органов и систем и могут оказать помощь в их раннем выявлении.

Например, антигенное воздействие опухоли при паранеопластическом дерматомиозите выявляется значительно раньше, чем эта опухоль обнаруживается в результате клинических обследований.

В свою очередь, эффективное лечение злокачественного новообразования приводит к стойкому исчезновению параонкологического дерматоза.

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Некоторые другие статьи об опухолях кожи:

Кожные признаки при некоторых соматических заболеваниях
В.Г. Акимов
ЦНИКВИ Росздрава Москва

Паранеопластические заболевания кожи.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Базалиома
Лекция.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Дерматофиброма
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Дерматофибросаркома Дарье
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Доброкачественные опухоли эпидермиса
Лекция для лечебного факультета - дерматология.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Кератоакантома
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Папилломатоз кожи карциноидный Готтрона
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Педжета болезнь
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»