Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

СИНДРОМ АУТОЭРИТРОЦИТАРНОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ

 

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматовенеролога»

 

АУТОЭРИТРОЦИТАРНОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ СИНДРОМ (синдром Гарднера-Даймонда, психогенная пурпура) - васкулопатия аутоиммунного генеза с сенсибилизацией к компоненту стромы эритроцитов - фосфатидилесрину, характеризующаяся появлением на коже болезненных очагов инфильтрации, преобразующихся в течение суток в экхимозы.

Клиника.

Чрезвычайно редкое заболевание, встречается почти исключительно у женщин. Началу заболевания предшествуют небольшие механические травмы (ушибы), психоэмоциональные перегрузки, хирургические вмешательства, тяжелая физическая работа. Первые ощущения пациента - чувство зуда и жжения на ограниченных участках кожного покрова, напоминающие «болезненный укус насекомого». Буквально через несколько минут появляется специфическое уплотнение кожи и подлежащих тканей. Очаги становятся видимыми через 4-5 часов и представляют собой болезненные отёчные эритематозные бляшки розово-красного цвета, размером от 3 до 10 см. Постепенно высыпания приобретают голубоватую (с желтовато-синюшным оттенком) окраску и в течение 1-1,5 суток принимают характер экхимозов. Эритема и отёк могут сохраняться около суток или более. При стихании воспалительно-инфильтративной реакции экхимозы становятся менее болезненными и, повторяя стадии «цветения синяка», подвергаются инволюции в течение 7-10 дней и не оставляют на коже никаких изменений.

Излюбленная локализация высыпаний - нижние конечности, особенно их вентральная поверхность, туловище. Иногда образование новых элементов сопровождается лихорадкой, болями в суставах, мышцах, головными болями, головокружением. Более чем у половины пациентов одновременно с кожными высыпаниями могут возникать боли в верхней части живота, желудочно-кишечные кровотечения, тошнота, рвота, поносы, гематурия, обильные менструальные кровотечения. Существенное место в общей картине заболевания занимают психоэмоциональные нарушения, с преобладанием в структуре личности истероидного радикала.

К достоверным признакам заболевания относится положительная диагностическая проба: при внутрикожном введении 1 мл 80% суспензии собственных отмытых эритроцитов пациента, через 24 часа на месте инъекции должны образоваться типичные болезненные воспалительно-инфильтративные очаги с последующим их переходом в экхимозы. Показатели коагулограммы - в пределах нормы.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз проводят с кожными проявлениями заболеваний, связанных с нарушениями внутрисосудистого свертывания (ДВС - синдром, тромбоцитопеническая геморрагическая пурпура), анафилактоидной пурпурой, узловатым ангиитом, спонтанным панникулитом, патомимией.

Лечение

Лечение не разработано.
Некоторый эффект оказывают адекватно подобранные психотропные средства, психотерапия.

Прогноз для жизни благоприятный.

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Статьи о некоторых других болезнях кожи:

Акродерматит атрофический хронический
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Акродерматит пустулёзный стойкий Аллопо
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Герпетиформный дерматоз Дюринга
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Дерматоз субкорнеальный Снеддона-Уилкинсона
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Лейшманиоз
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Папилломатоз кожи карциноидный Готтрона
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Папилломатоз сливной ретикулярный Гужеро-Карто
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Полихондрит рецидивирующий
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Фокса-Фордайса болезнь
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Фолликулярный муциноз
Б. А. Беренбейн
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Фринодерма
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 02.12.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.