Фолликулит абсцедирующий Гоффмана

О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

ФОЛЛИКУЛИТ АБСЦЕДИРУЮЩИЙ ПОДРЫВАЮЩИЙ И ПЕРИФОЛЛИКУЛИТ ГОФФМАНА - редкое хроническое гнойное заболевание, встречается у мужчин 18-40 лет.

Инфекционная природа болезни в настоящее время считается неубедительной. Причину развития связывают с окклюзией сально-волосяных фолликулов. Часто сочетается с конглобатными угрями и гидраденитом.

Клинически фолликулит Гоффмана характеризуется глубокими воспалительными узлами на волосистой части головы с выпадением волос над ними. Ухты обычно сливаются и образуют абсцессы, при вскрытии которых формируются фистульные ходы, как бы подрывающие кожу. Процесс нередко распространяется на большую часть головы и персистирует годами. Возможно спонтанное разрешение воспаления с образованием рубцов, в том числе келоидных.

Дифференцируют фолликулит Гоффмана с:

• инфильтративно-нагноительной  трихофитией,
• медикаментозными угрями.

Лечение:

• препараты тетрациклинового ряда
• в сочетании со стафилококковым антифагином, другими видами специфической и неспецифической иммунотерапии,
• витаминами,
• ферментно-витаминными препаратами,
• сульфатом цинка;
• УВЧ-терапия,
• УФ-облучение,
• фонофорез с антибиотиками,
• карбон-диокисный лазер.
• Эффективно сочетание антибиотиков с кортикостероидными гормонами (преднизолон в дозе 60 мг/cyr).
• Наиболее эффективен изотретиноин (роаккутан), который в дозе 0,5-1.0 мг/кг приводит к клинической ремиссии через 16 нед.

Местно - дезинфицирующие антисептические средства:

• спиртовые растворы анилиновых красителей;
• растворы с антибиотиками и димексидом,
• антибактериальные мази.

ФОЛЛИКУЛИТ ЭПИЛИРУЮЩИЙ (син.: фолликулит декальвирующий) - стафилодермия волосистой части головы.

Характеризуется наличием фолликулитов, оставляющих после себя плоские рубцы и рубцовую атрофию.

Клинические проявления аналогичны таковым при псевдопеладе Брока (см. Алопеция), за исключением того, что в зоне роста очага имеются немногочисленные рассеянные фолликулиты.

Лечение - см. Пиодермии, Алопеция (псевдопелада Брока).

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Статьи о микробных заболеваниях кожи

Статьи о фолликулитах:

Фолликулит
Б.А. Беренбейн, А.А. Студницин
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Фолликулит
Т. Фицпатрик, Т. Джонсон
«Дерматология» атлас-справочник.

Фолликулиты
Этиология, патогенез, проявления на коже. Принципы лечения.
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Фолликулит
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Фолликулиты
Иванов О.Л.
«Кожные и венерические болезни»