Дерматит

О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»

ДЕРМАТИТ - воспалительное поражение кожи, возникающее в результате непосредственного воздействия на нее внешних факторов.

Различают:

1. простые (артифициальные) дерматиты
2. аллергические (сенсибилизационные) дерматиты.

Артифициальные дерматиты

Дерматит простой (охог солнечный)

Дерматиты простые возникают у всех людей при воздействии на кожу облигатных (обязательных) раздражителей, которые могут быть химическими (концентрированные минеральные кислоты, щелочи, кипяток), физическими (УФ-лучи, высокая и низкая температуры и др.), биологическими (борщевик), механическими (трение, длительное давление).

Степень выраженности воспалительных явлений зависит от силы раздражителя и времени его воздействия на кожу, в связи с чем в развитии простого дерматита выделяют 3 стадии (формы):

1. эритематозную,
2. везикулобуллезную
3. некротически-язвенную.

Воспалительные изменения по площади строго соответствуют месту воздействия раздражителя и возникают без скрытого периода. Чаще развиваются в результате несчастного случая (ожоги, отморожения).

Аллергические дерматиты

Дерматит аллергический

Дерматиты аллергические возникают под влиянием факультативных раздражителей (сенсибилизаторов) у лиц с повышенной чувствительностью к ним и патогенетически представляют собой аллергическую реакцию замедленного типа. Наиболее часто аллергический дерматит развивается в результате повторных воздействий на кожу синтетических стиральных порошков, косметических средств, инсектицидов, медикаментозных средств и др. Изменения кожи при аллергическом дерматите в отличие от простого возникают после скрытого периода (от 7-10 дней до месяца и дольше). Клиническая картина аллергического дерматита сходна с таковой при острой экземе, в связи с чем в его течении различают следующие стадии:

• эритематозную,
• везикулезную,
• мокнущую,
• корковую,
• сквамозную

Процесс сопровождается зудом. Воспалительные явления могут выходить за пределы участка кожи, где наносится раздражитель. Нередко для подтверждения диагноза прибегают к постановке аллергических кожных проб (обязательно - при выявлении производственного сенсибилизатора).

Лечение дерматитов:

При простых и аллергических дерматитах основное - устранение действия раздражителя. При простых дерматитах в форме химических ожогов от концентрированных кислот и щелочей средством неотложной помощи является длительный и обильный смыв их водой.

При дерматитах с выраженной эритемой и отеком показаны примочки, кортикостероидные кремы, мази.

При везикулобуллезных высыпаниях производят вскрытие пузырей с последующим наложением дезинфицирующих холодных примочек, а также мазей с кортикостероидами и антибиотиками.

Лечение больных с некротически-язвенными проявлениями дерматитов проводят в стационаре, а с аллергическими дерматитами - по принципам лечения острой экземы.

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Другие статьи о дерматитах:

Аллергический дерматит
Б.А. Беренбейн, А.А. Студницин
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Дерматиты
А.Н.Родионов
«Справочник по кожным болезням»

Дерматиты
Б.А. Беренбейн, А.А. Студницин
«Диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Дерматит
проф. Студницин и др.
«Кожные и венерические болезни». Атлас

Дерматиты. Диагностика и лечение.
Большая медицинская энциклопедия

Дерматит
Paul K Baxton
«ABC of Dermatology»

Аллергические дерматиты
Конспект лекции.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Контактный дерматит
Т. Фицпатрик.
«Дерматология» атлас-справочник.

Дерматиты простые. Клиническая картина, лечение.
Конспект лекции.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Дерматиты
Вельтищев Ю. Е.. и др.
«Справочник практического врача»

Герпетиформный дерматит Дюринга
Конспект лекции.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Дерматит эксфоллиативный Риттера
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
"Консультация дерматолога"

Фитодерматит
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»