Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

АДИПОНЕКРОЗ ПОДКОЖНЫЙ НОВОРОЖДЕННЫХ

 

О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

АДИПОНЕКРОЗ ПОДКОЖНЫЙ НОВОРОЖДЕННЫХ - редкое преходящее заболевание подкожной жировой клетчатки новорожденных.

Этиология и патогенез.

Развитие заболевания связывают с тяжёлыми токсикозами и сахарным диабетом матери, родовой травмой, асфиксией, гипотермией и особенностями подкожной жировой ткани новорожденного, а также с гиперкальциемией и повышенной чувствительностью тканей к витамину D.

Клиника.

Первые проявления заболевания обычно возникают на 2-21 день жизни. Характеризуется очагами жирового некроза с развитием плотных инфильтратов неправильной формы или округлых узлов различных размеров (от 1 до 6 см), вначале болезненных, а затем безболезненных. Кожа над ними вначале не изменена, но вскоре приобретает красновато-фиолетовую окраску. Узлы не захватывают подлежащих тканей, новые очаги поражения могут появляться на протяжении недели или более.

Излюбленная локализация поражения - ягодицы, бедра, спина, плечи, щеки. Обычно через несколько недель или 3-4 месяца узлы подвергаются спонтанной инволюции (без изъязвления и флюктуации) и бесследно исчезают.

Иногда узлы вскрываются с выделением экссудата в виде крошковатой белой массы. Возможна кальцификация узлов.

Общее состояние ребенка обычно не страдает, однако при выраженной распространённости процесса возможны истощение, лихорадка, рвота.

В крови могут быть выявлены гиперкальциемия, гиперлипидемия.

Диагноз

Диагноз основывается на клинической картине.

Дифференциальный диагноз проводят со склеремой, для которой характерно диффузное, желтовато-белого цвета уплотнение кожи с неподвижностью суставов; множественными абсцессами у детей, отличающимися островоспалительной реакцией с флюктуацией узлов, оставляющих после себя рубцы.

Лечение

  • теплые повязки,
  • УВЧ-терапия,
  • использование лампы - соллюкс,
  • внутрь - витамин Е в течение 1 месяца;
  • в тяжёлых распространённых случаях - кортикостероидные гормоны внутрь (из расчета 1 мг/кг преднизолона) в течение 2-3 недель, с последующим постепенным снижением дозы вплоть до отмены.

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Некоторые другие статьи о кожных болезнях:

Болезнь Фокса-Фордайса
Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Красный отрубевидный волосяной лишай
Б. А. Беренбейн
«Диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Лишай розовый
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Пузырчатка Хейли-Хейли
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Пемфигоиды
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Шиповидный лишай
Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Эритема стойкая возвышающаяся
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 20.09.2010           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.