Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Лентигиноз эндобуккальный

lentiginose endobuccale

 

Каламкарян А. А.
«Клиническая дерматология»

 

Синонимы: идиопатическая лентикулярная пигментация слизистой щек, болезнь Ложье.

В 1970 г. Laugier и Hunziker описали случай идиопатической лентикулярной, меланотической пигментации слизистой щек и губ. Тщательно проведённое гастроэнтерологическое исследование позволило авторам исключить наличие у больного злокачественного периорифициального лентигиноза (синдрома Пейтца-Егерса-Турена) и описываемые изменения рассматривать как самостоятельное заболевание.

Pellerat (1971) предложил называть данное заболевание идиопатической меланотической пигментацией Ложье.

На заседании Французского дерматологического общества 12-13 марта 1976 г. в Лилле был представлен аналогичный случай под названием болезни Ложье, или «эндобукального лентигиноза».

В сообщениях Graciansky (1975), Grupper (1976), Konrad и Wolff (1973), Sartoris (1975) и др. указывается на исключительную локализацию пигментаций на слизистой рта и красной кайме губ и отсутствие периорифициальных высыпаний. Ни в одном случае не выявлено желудочно-кишечной симптоматики периорифициального лентигиноза (висцерального полипоза).

Этиология и патогенез

Они до настоящего времени остаются невыясненными; возможно, что это врождённая локальная аномалия пигментообразования. Не исключена возможность и наследственного характера.

Клиника

Заболевание встречается одинаково часто у мужчин и женщин в возрасте от 8 до 87 лет. Время начала заболевания неизвестно, так как высыпания не сопровождаются субъективными ощущениями и выявляются случайно.

Клиническая картина довольно чёткая - наличие тёмно-бурых пятен на слизистой рта, иногда с захватом красной каймы губ (но никогда периорифициально). Основным отличием от синдрома Пейтца-Егерса-Турена является отсутствие висцерального полипоза. Отсюда важность гастроэнтерологического обследования больных меланотическими высыпаниями на слизистых.

Гистопатология

В пятнистых очагах выраженная гиперпигментация базальных клеток, других изменений нет. Базальная мембрана интактна, меланоциты в дерме не обнаруживаются. Электронномикроскопически выявляется большое количество меланосом различного размера.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику следует проводить с синдромом Пейтца-Егерса-Турена, пигментными высыпаниями медикаментозной природы (например, фиксированная лекарственная эритема).

Лечение

С косметической целью, при локализации пигментаций на красной кайме губ можно применить дерматоэксцизию в пределах эпидермиса.

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

См. также:

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 30.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.