Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Дисгидротическая экзема

 

Наумов К. М.

 

Дисгидроз
Дисгидроз

Дисгидротическая экзема (eczema dyshidroticum) – это экзема с характерными высыпаниями на коже кистей (в 80% случаев) и стоп.

Дисгидротическая экзема может протекать:

  • в острой форме
  • в хронической форме с обострениями.

Патогенез

Несмотря на наличие слова «дисгидротическая» в названии болезни, расстройства потоотделения в её патогенезе никакой роли не играют, потовые железы при дисгидротической экземе функционируют нормально.

Провоцирующими факторами для возникновения или обострения дисгидротической экземы служат:

  • эмоциональные перегрузки,
  • жаркая и влажная погода,
  • контакт с аллергенами.

У половины больных дисгидротической экземой семейный анамнез отягощен наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям.

Пол и возраст

Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Большинство больных - в возрасте от 12 до 40 лет.

Жалобы

На месте появляющихся везикул больных беспокоит зуд. При наличии трещин, при присоединении вторичной инфекции - боль.

Клинические проявления

На пальцах рук, ладонях и подошвах внезапно возникает множество мелких, около 1 мм в диаметре везикул, прозрачных, зудящих, расположенных группами глубоко в эпидермисе. Иногда возникают пузыри.

Как правило, сначала боковые поверхности пальцев, ладони и подошвы; позже – тыльная поверхность пальцев рук.

Затем везикулы сливаются, вскрываются и образуют эрозии, которые могут быть весьма обширными. Эрозии покрываются корками. Возникают папулы, шелушение, лихенизация, трещины.

Если присоединяется бактериальная инфекция - возникают пустулы. Может отмечаться лимфангиит, болезненные, увеличенные лимфоузлы.

Обострения обычно наступают с интервалами в несколько недель или месяцев и длятся по 2-3 недели.

Дифференциальный диагноз

Дисгидротическую экзему следует дифференцировать с:

Лабораторное обследование

Посев позволяет исключить стафилококковую инфекцию.

Микроскопия препарата, обработанного гидроксидом калия позволяет исключить микоз кожи.

Патологическая анатомия

Спонгиоз и отёк эпидермиса, внутриэпидермальные везикулы - картина, характерная для острой экзематозной реакции

Библиография:
Т. Фицпатрик, Т. Джонсон, К. Вулф, Д. Сюрмонд - «Дерматология» атлас-справочник
Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин - «Дифференциальная диагностика кожных болезней»

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Статьи об экземе и экзематозных реакциях кожи:

Дисгидроз и дисгидротическая экзема
Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Экзематозные реакции кожи
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматологии СПбГМА

Экзема
Б. А. Беренбейн, А. А. Студницин
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.

Экзема
Paul K Baxton «ABC of Dermatology»

Экзема
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Способ повышения эффективности лечения глюкокортикостероидными мазями
Субботина О. А.; Субботина М. А.
Изобретение. Патент РФ

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 25.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.