Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Пеллагра

Дифференциальная диагностика

 

«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей
под ред. Б. А. Беренбейна, А. А. Студницина

 

Пеллагра
Пеллагра
 

Заболевание обусловлено повышенной чувствительностью к ультрафиолетовым лучам вследствие недостатка в организме никотиновой кислоты.

В течение первых суток после воздействия солнечных лучей у больных пеллагрой на незащищенных участках кожного покрова (лицо, шея, тыльная поверхность кистей и предплечий) симметрично возникает диффузная эритема тёмно-красного цвета. На фоне эритемы нередко появляются напряженные и дряблые внутри- или подэпидермальные пузыри с серозными или геморрагическим содержимым. В дальнейшем цвет очагов поражения приобретает лиловый оттенок. Пузыри вскрываются, образуя эрозии, покрытые кровянистыми корками, развиваются шелушение, гиперпигментация и участки рубцовой атрофии, напоминающие кожу стариков. Наряду с поражением кожи развиваются афтозный стоматит, гингивит, глоссит, фарингит. Из общих симптомов наблюдаются лихорадка, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (энтероколит), психические расстройства, полиневрит, астения, миопатия, что связано с недостатком витаминов В, и B6.

Диагноз устанавливают на основании описанной выше клинической картины.

Дифференциальная диагностика

Пеллагру необходимо дифференцировать от солнечной эритемы, пеллагроидного дерматита, красной волчанки.

Солнечная эритема в отличие от пеллагры не сопровождается развитием на месте очагов поражения атрофических участков и таких общих явлений, как полиневрит, психические расстройства, энтероколит и т. д.

Пеллагроидный дерматит, в ряде случаев развивающийся под влиянием инсоляции у лиц, злоупотребляющих алкоголем, страдающих заболеванием печени и т. д., имеет сходство с пеллагрой вследствие развития очагов поражения в виде диффузной симметричной эритемы на предплечьях, тыльной поверхности кистей, лице, шее. Однако в отличие от пеллагры при пеллагроидном дерматите не наблюдается атрофии кожи, поражений слизистых оболочек и общих тяжёлых явлений.

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 03.07.2010           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.