Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Патогенез менингита

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Л. О. Бадалян, Е. С. Бондаренко, Л. М. Гордеева, В. В. Ковалев.

 

Высокая частота менингита в детском возрасте обусловлена недостаточностью иммунитета к инфекциям и несовершенством гематоэнцефалического барьера. У грудных детей возможен также непосредственный доступ возбудителя к мозговым оболочкам через отверстия решетчатой кости, в которых проходят отростки мягкой мозговой оболочки. Входными воротами инфекции при менингите являются слизистая оболочка носоглотки, бронхов, желудочно-кишечного тракта. Возможна передача инфекции внутриутробно через плаценту.

Возбудитель, попав на слизистую оболочку, вызывает местные воспалительные изменения различной степени выраженности: назофарингит, бронхит, ангину, желудочно-кишечные расстройства. Распространяясь лимфогенным или гематогенным путём, инфекция попадает далее в мозговые оболочки. Циркуляция возбудителя в крови клинически может проявляться симптомами общей интоксикации. Иногда этот период может быть настолько коротким, что совпадает по времени с появлением признаков поражения мозговых оболочек.

Распространение возбудителей менингита в организме может происходить также из любого воспалительного очага, причиной которого могут быть:

  • пневмония,
  • рожа,
  • фурункул,
  • кишечная инфекция,
  • инфекции желчного и мочевого пузыря,
  • воспаление придаточных пазух носа,
  • воспаление среднего уха,
  • воспаление глазного яблока, орбиты и т. д.

В этом случае речь идёт о развитии вторичного метастатического гнойного менингита.

Наряду с гематогенно-генерализованным возможен и сегментарно-васкулярный путь распространения возбудителя. В этих случаях инфекция распространяется по регионарным сосудам, имеющим связь с мозговыми сосудами, минуя общее кровяное русло.

Нередким является контактный путь перехода инфекции на оболочки, например, при гнойных отитах, эпитимпанитах, мастоидитах, церебральных абсцессах, тромбофлебите вен и синусов твёрдой мозговой оболочки.

Менингит может также развиваться при открытой черепно-мозговой и позвоночно-спинальной травме, при переломах и трещинах основания черепа, сопровождающихся ликвореей. Травматический менингит является, как правило, гнойным.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.