Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Амёбный менингит

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Л. О. Бадалян, Е. С. Бондаренко, Л. М. Гордеева, В. В. Ковалев.

 

Амёбный менингит (менингоэнцефалит), вызываемый амёбами группы Limax, впервые описан M. Fowler и R. F. Carter в 1965 году. Возбудителями являются потенциально патогенные амёбы группы Limax - Naegleria fowleri Carter, 1970 из семейство Valcampiiidae и несколько видов акантамёб, в том числе Acanthamoeba culbertsoni, A. astronyxis, A. polyphaga и другие из семейства Acanthamoebidae Sawyer and Griffin.

Заражение неглериями связано с купанием в озёрах, прудах, открытых и закрытых плавательных бассейнах. Вызываемые неглериями менингоэнцефалиты регистрируются в виде спорадических случаев и небольших эпидемических вспышек в тёплое время года во всех широтах. Заболевают дети и лица молодого возраста. Менингиты, вызываемые акантамёбами, в виде спорадических случаев регистрируются у лиц разного возраста с иммунодефицитным состоянием или ослабленных тяжёлыми хроническими болезнями. Заражение этими амёбами происходит через воду, почву, реже пыль. Входные ворота - носоглотка, а для акантамёб, возможно, лёгкие.

Инкубационный период при заражении неглериями - 3-7 дней, акантамёбами - 10 и более дней.

Клинические проявления

Менингоэнцефалиты, вызываемые неглериями, характеризуются внезапным началом и острым течением. Отмечается сильная головная боль, нарушение сознания, повышение температуры, анорексия, рвота, ригидность мышц затылка, развиваются моторные и сенсорные нарушения, кома. К менингеальным симптомам вскоре присоединяется очаговая симптоматика (судороги, параличи и тому подобное) вследствие развития энцефалита. Смерть наступает на 2-7-е суток болезни.

Менингоэнцефалит, вызываемый акантамёбами, характеризуется постепенным началом и хроническим течением. В начале заболевания отмечаются головная боль, повышенная температура, ригидность мышц затылка, атаксия, затем развивается летаргическое состояние, кома.

Обследование

Цереброспинальная жидкость прозрачная, отмечается нейтрофильный плеоцитоз, высокое содержание белка и низкое - сахара. Амёбы обнаруживаются при микроскопии свежей цереброспинальной жидкости, посеве её и кусочков тканей головного мозга трупа на голодный агар с бактериальным газоном.

Лечение

Лечение не разработано, иногда эффективны антибиотики (амфотерицин В).

Прогноз

Прогноз при амёбном менингите неблагоприятный. Смерть наступает через 5-50 и более дней от начала заболевания.

Профилактика

Запрещается купание в водоёмах, зараженных амёбами группы Limax.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.