Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Медиастинит

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: М. П. Васильев, В. И. Гераськин, Р. П. Зубарев.

 

Медиастинит – воспаление клетчатки средостения. Первое описание клинической картины медиастинита принадлежит К. Галену. В отечественной медицине вопросами клиники и лечения медиастинита занимались Н. И. Пирогов, В. И. Разумовский, А. Г. Савиных, Б. В. Петровский, и др.

Этимология термина: mediastinitis; от латинского mediastinum - средостение + itis - суффикс, указывающий на воспалительный характер заболевания.

Классификация

В соответствии с анатомическими особенностями средостения различают передний и задний медиастинит, каждый из которых, в свою очередь, может быть верхним, средним и нижним.

По клиническому течению медиастинит может быть

  • острым,
  • хроническим.

Острый медиастинит чаще всего вызывается стрептококком, пневмококком, стафилококком, кишечной палочкой, хронический – микобактерией туберкулёза, бледной трепонемой.

Своеобразная форма – асептический медиастинит (посттравматический, фиброзный), при котором микрофлора не обнаруживается.

По характеру патогенеза медиастинита выделяют:

  • первичный (встречается реже),
  • вторичный.

Первичный медиастинит обусловлен проникновением возбудителей в клетчатку средостения различными путями.

Вторичный медиастинит – превалирующая форма. По данным Б. В. Петровского, представленным в 1976 году, он чаще всего развивается в результате проникновения инфекции в клетчатку средостения при химических ожогах пищевода, повреждениях пищевода, трахеи, бронхов (инородными телами, при их ранениях, в том числе во время эндоскопических исследований), после операций на органах средостения, на лёгких и т. д. Меньшее значение, как отмечает А. М. Сазонов в 1977 году, имеет распространение инфекции из очагов в прилежащих органах и полостях (из клетчатки шеи, из трахеобронхиальных лимфатических узлов, позвоночника, рёбер, грудины, плевральной полости и т. д.).

Ещё реже встречается метастатический медиастинит в результате гемогенно-лимфогенного распространения инфекции (например, одонтогенный медиастинит). Морфологически изменения при остром медиастините типичны для гнойно-воспалительного процесса в виде ограниченного абсцесса или диффузной флегмоны. При хроническом медиастините могут наблюдаться туберкулёмы, гуммы, обширное развитие фиброзной ткани (фиброзный медиастинит).

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.