Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Диагностика мастопатии

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: В. В. Вишнякова, В. Д. Ермилова, Л. Д. Линденбратен.

 

В диагностике мастопатии применяются клинические морфологические и рентгенологические методы исследования, которые приобретают особенно важное значение при дифференциальной диагностике узловых форм мастопатия и рака молочной железы.

Материалом для цитологического исследования при мастопатии служат пунктаты очаговых уплотнений молочной железы, мазки выделений из сосков, отпечатки с поверхности разреза узловых образований, взятые сразу после оперативного их удаления. Гистологическому исследованию подвергается иссечённая ткань очаговых уплотнений и узлов.

С помощью рентгенологического исследования:

  • устанавливается наличие мастопатии,
  • определяется преобладание аденоза, кист или фиброзных изменений,
  • наблюдается динамика процесса под влиянием лечения,
  • выявляется возникший на фоне мастопатии опухолевый узел,
  • намечается место для пункции или эксцизии.

Мелкокистозные образования молочной железы на рентгенограммах обнаруживаются в виде множественных округлых расплывчатых теней и участков однородного затемнения. Более крупные кисты (от 0,5 до 4 см) дают округлые и овальные тени с чёткими ровными контурами. Многокамерная киста имеет полициклические очертания, тень её однородна с определяющимся нередко ободком просветления.

После пункции кисты молочной железы производят цитологическое исследование содержимого с последующей её пневмографией. Пневмография позволяет контролировать полноту опорожнения кисты и обнаруживать гиперпластические и опухолевые образования внутри неё.

При выраженном развитии фиброзной ткани на маммограммах обычно видна интенсивная, почти однородная и резко отграниченная от подкожной клетчатки тень, на фоне которой могут выделяться отдельные фиброзные тяжи, встречаются тени фиброаденом, иногда видны отложения солей кальция. При склерозирующем аденозе на маммограммах очаги пролиферации видны как множественные наслаивающиеся друг на друга округлые тени с нечёткими контурами. Тень железы при этом интенсивна и неоднородна, слой подкожной клетчатки неравномерно сужен за счёт выбухающих гиперплазированных долек.

При поражении протоков молочной железы на рентгенограммах могут определяться их расширенные тени, в некоторых случаях видны внутрипротоковые отложения солей кальция в виде параллельных полосок или колец. При дуктографии обнаруживается деформация и расширение протоков, кистовидные полости по их ходу или кистозные расширения концевых отделов.

При сочетании различных форм мастопатии наблюдается нередко пёстрая рентгенологическая картина, которую отдельные авторы образно сравнивают с «лунным рельефом»: определяется перестройка структуры железы с множественными участками затемнения и просветления разной формы и величины, тень железы пересекают изображения соединительнотканных тяжей. На этом фоне могут быть заметны тени отдельных кист и фиброаденом.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.