Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Мастит новорожденных

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: В. К. Гостищев, Б. Л. Гуртовой, Т. В. Красовская, П. И. Толстых.

 

Мастит новорожденных наблюдается в первые недели жизни и часто совпадает с периодом физиологического нагрубания молочных желёз, когда дольки железы увеличиваются в несколько раз.

Этиология и патогенез

Инфицирование гиперплазированных железистых элементов приводит к их воспалению. Возбудителем заболевания чаще всего является стафилококк. Заражение, как правило, происходит контактным путём. При развитии гнойного процесса в железе в дольках образуются один или несколько гнойников. Из-за недоразвития капсулы железы воспалительный процесс редко ограничивается одной долькой и переходит на окружающие ткани, околососковый кружок, кожу и подкожную клетчатку.

Клинические проявления

Заболевание начинается остро. Молочная железа увеличивается, уплотняется, повышается местная температура, появляется гиперемия и припухлость околососкового кружка, а через 1-2 суток – флюктуация. Пальпация железы болезненна. Общее состояние ребёнка ухудшается: появляется вялость, потеря аппетита, повышается температура тела. При отсутствии лечения воспалительный процесс может прогрессивно распространяться.

Возможные осложнения

В результате мастита новорожденных может происходить полная гибель ткани молочной железы и развитие флегмоны грудной клетки.

Лечение

Лечение мастита новорожденных может быть консервативным и оперативным. В стадии воспалительной инфильтрации местно применяют согревающие компрессы, мазевые повязки, сухое тепло, УВЧ. Под влиянием рано начатого лечения процесс может подвергнуться обратному развитию.

При абсцедировании показано оперативное лечение. Разрезы над участком флуктуации производят в радиальном направлении от околососкового кружка. Длина разреза не более 1-1,5 см. Рану на сутки дренируют тонкой резиновой полоской, накладывая на 2-3 часа повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия, заменяя её затем мазевой.

Проводят УВЧ-терапию, назначают антибиотики широкого спектра действия. В неосложнённых случаях на 3-5-е сутки улучшается общее состояние, нормализуется температура, к 7-8-му дню рассасывается инфильтрат и рана заживает. В случае осложнения мастита флегмоной грудной клетки и развитием сепсиса лечение проводят по принципам, принятым при этих заболеваниях.

Прогноз

Прогноз при мастите новорожденных чаще благоприятный. Однако при значительном расплавлении железы в последующем у девочек может отмечаться асимметрия в развитии железы, облитерация млечных протоков, что в будущем может сказаться на лактации.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.