Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Пороцефалез

 

Большая медицинская энциклопедия
Автор: Н. Н. Плотников

 

 

Пороцефалез (porocephalosis) - инвазионная болезнь человека и животных, вызываемая членистоногими пороцефалюсами, относящаяся к лингватулидозам. Пороцефалез распространён в Западной и Центральной Африке, встречается в Индонезии, Китае.

Возбудитель – Porocephalus armillatus. В стадии половой зрелости пороцефалюс паразитирует в дыхательных путях крупных змей (питона и др.), которые являются его окончательными хозяевами. Промежуточные хозяева:

  • человек;
  • жираф;
  • обезьяна;
  • антилопа;
  • ёж;
  • грызуны;
  • вероятно, ряд других млекопитающих.

Во взрослом состоянии Porocephalus armillatus имеет удлинённое тело желтоватого цвета с перетяжками. Самки длиной 90-120 мм, имеют 18-22 перетяжки, самцы 30-50 мм длиной с 17 перетяжками.

Заражение пороцефалезом человека и других промежуточных хозяев происходит через пищу, загрязнённую выделениями змей, содержащими яйца паразита. Не исключена возможность заражения и при употреблении в пищу в сыром виде мяса инвазированных змей.

Из яиц в пищеварительном тракте человека вылупляются личинки, которые проходят через стенку кишечника и расселяются по органам и тканям, где вскоре инкапсулируются. При вскрытии трупа человека их находили в брыжейке, стенке кишечника, на поверхности печени, иногда – в её паренхиме и желчных протоках, а также в лёгких и плевре. Иногда личинки проникают в:

  • субарахноидальное пространство;
  • селезёнку;
  • почки;
  • лимфатические узлы;
  • под конъюнктиву глаза;
  • в маточные трубы.

Со временем личинки (нимфы) пороцефалюса погибают и обызвествляются. На месте паразитирования возбудителя иногда возникают некрозы с последующим фиброзом и кальцификацией. Окончательные хозяева заражаются пороцефалезом при поедании грызунов.

Клинические проявления

Клиническая картина пороцефалеза изучена недостаточно. В большинстве случаев он протекает субклинически, но иногда течёт тяжело, заканчивается смертью больных.

В ранней фазе болезни описаны аллергические реакции, позднее:

  • ретенционная желтуха;
  • назофарингит;
  • кровоизлияния в лёгкие;
  • поражения центральной нервной системы;
  • глаукома.

Описано возникновение:

  • перитонита;
  • пневмонии;
  • бронхита;
  • менингита.

Сообщалось о гибели больного от ретенционной желтухи, обусловленной скоплением множества нимф в общем желчном протоке, а также о смерти больной после операции по поводу подострой обтурационной непроходимости нисходящей ободочной кишки – просвет кишки оказался резко суженным вследствие утолщения её стенок до 1-4 см из-за массивной инвазии личинками (нимфами) Porocephalus armillatus.

В большинстве случаев инвазия распознается только при вскрытии погибших от других заболеваний. Распознавание пороцефалеза при жизни больного возможно после обызвествления нимф паразита: при рентгенологическом исследовании они видны в виде двухконтурных кольцевидных образований, напоминающих разорванные на одном полюсе звенья цепи; периметр колец 10-20 мм, толщина их 1-2 мм, центральная зона диаметром 2-3 мм. В отличие от цистицерков, нимфы никогда не локализуются в мускулатуре.

Лечение

Специфическое лечение не разработано.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.