Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Катехоламиновые кризы

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Д. К. Лунев, Е. А. Немчинов, М. Л. Федорова.

 

Катехоламиновые кризы типичны для феохромоцитомы. Они характеризуются внезапным значительным подъёмом артериального давления и разнообразными вегетативными и обменными нарушениями. В их основе лежит гиперпродукция катехоламинов, в частности адреналина и норадреналина. Артериальная гипертензия обусловлена не только сосудосуживающим действием катехоламинов, но и связана с активацией системы репин – ангиотензин – альдостерон.

Катехоламиновый криз при феохромоцитоме может быть спровоцирован физическим перенапряжением, нервно-эмоциональным воздействием, давлением на опухоль, но часто непосредственная причина остаётся невыясненной.

Клинические проявления

Криз развивается бурно. Больной бледен, покрыт потом, сильно возбуждён, дрожит, испытывает чувство страха. Он жалуется на сильную головную боль и головокружение, боли за грудиной. Резко повышается систолическое давление (до 250-300 мм рт. ст.), диастолическое может сохраняться на прежнем уровне или также повышаться (до 150-170 мм рт. ст.).

Отмечается тахикардия и нарушение сердечного ритма в виде экстрасистол и или мерцания предсердий. Характерны лейкоцитоз с эозинофилией в периферической крови, гипергликемия и глюкозурия. В моче определяется огромное количество катехоламинов, значительно большее, чем при гипертонических кризах. Катехоламиновый криз длится от нескольких минут до нескольких часов и заканчивается внезапно. Иногда в период выхода из Кризы наблюдается резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса.

Лечение

Лечение катехоламинового криза заключается в применении адренолитических средств, которые блокируют действие катехоламинов на уровне эффекторов и тем самым снижают артериальное давление. Наиболее часто используют фентоламин (реджитин) и тропафен. Фентоламин вводят внутримышечно 1 мл 0,5% раствора. Тропафен назначают внутривенно 1 мл 2% раствора.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.