Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Краниосклероз

 

Большая медицинская энциклопедия
Автор: А. М. Кун.

 

Краниосклероз – медленно прогрессирующее увеличение размеров некоторых черепных костей.

Синонимы краниосклероза: hyperostosis cranii, craniosclerosis, leontiasis ossea.

Этиология (причины возникновения)

Краниосклероз – проявление различных заболеваний, ведущих к типичным деформациям лица и черепа. Мнение о существовании первичной, идиопатической, формы краниосклероза как самостоятельной нозологической формы не подкрепляется фактическими данными.

Деформация костей по типу краниосклероза может возникать при:

  • аномалиях развития,
  • инфекционных поражениях слёзных и носовых ходов,
  • болезни Педжета,
  • паратиреоидной остеодистрофии,
  • монооссальной и полиоссальной формах фиброзной остеодисплазии,
  • нейрофиброматозе,
  • различных опухолях костей.

Краниосклероз чаще всего возникает

  • у молодых людей - при фиброзной дисплазии,
  • более зрелом возрасте – при болезни Педжета.

Патологическая анатомия

Патологоанатомические изменения при краниосклерозе соответствуют тому патологическому процессу, который лежит в основе каждого данного случая. При этом термины «hyperostosis cranii» и «craniosclerosis» применимы лишь к части случаев.

Клинические проявления

Изменённые кости более или менее равномерно увеличены, выдаются в виде массивных бугров, что при локализации изменений в челюстных костях и скуловых дугах может придавать лицу некоторое сходство с «мордой льва». Поражённые кости безболезненны, поэтому больные, как правило, обращаются за помощью в позднем периоде болезни при функциональных нарушениях, а также для устранения косметических дефектов.

Иногда краниосклероз сопровождается симптомами, зависящими от локализации и степени поражения костей:

  • головными болями,
  • невралгиями,
  • расстройствами зрения, обоняния, слуха,
  • сужением носовых ходов.

Дифференциальная диагностика

Сходные с краниосклерозом деформации костей черепа наблюдаются при:

  • третичном сифилисе,
  • акромегалии (при последней разрастание более равномерное, без образования бугристостей и остеосклероза),
  • фамильном гиперостозе челюстей – редко встречающемся заболевании, по-видимому, наследственного происхождения.

Понятие краниосклероза (leontiasis ossea) нельзя смешивать с термином «facies leonina» («морда льва»), который применяют при заболеваниях, имеющих в основе своей специфическое изменение кожи, например, при лепре.

Диагностика

Установить характер ограниченного склеротического утолщения костей лица или черепа при осмотре и ощупывании в большинстве случаев трудно. Решающими методами исследования при краниосклерозе являются рентгенологические – краниография и прицельные снимки лицевого скелета.

Рентгенологические картина независимо от стадии процесса весьма типична:

  1. интенсивность тени костной ткани резко увеличена,
  2. кость не структурирована,
  3. диплоический слой полностью отсутствует.

На основании этих признаков довольно легко исключить сифилитическое поражение костей, саркому или остеому. При локализации процесса в мозговом черепе турецкое седло по форме, размерам и структуре костной ткани в пределах нормы.

При краниосклерозе могут быть поражены только кости черепа и лица. При подозрении на генерализованную паратиреоидную остеодистрофию нужно дополнительно исследовать также другие, особенно длинные трубчатые кости, так как в этот процесс вовлекаются все кости скелета.

Лечение

Лечение зависит от того заболевания, симптомом которого является краниосклероз.

При опухолях и фиброзной дисплазии показано оперативное лечение.

Симптоматического оперативного лечения могут потребовать некоторые случаи болезни Педжета (например, сужение носовых ходов, уменьшение полости черепа).

При краниосклерозе, обусловленной гиперпаратиреозом, показано удаление опухоли околощитовидной железы.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы:05.12.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.