Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Корь

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: В. П. Кудрявцева, Н. И. Нисевич, Э. Р. Пилле.

 

Корь – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующаяся повышением температуры, интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей и слизистых оболочек глаз, а также появлением на коже пятнисто-папулёзной сыпи.

История изучения

Корь была известна ещё за несколько веков до нашей эры. Во второй половине XVII века англичанин Т. Сиденгам и француз Р. Мортон дали подробное описание клинической картины кори, однако ещё длительное время эту болезнь не дифференцировали от скарлатины и других заболеваний, сопровождающихся сыпью. Как самостоятельная болезнь корь была выделена только в 18 веке. В то время в связи с всеобщей восприимчивостью, высокой заболеваемостью и летальностью она считалась одной из самых грозных инфекций детского возраста.

Основы эпидемиологических закономерностей при этом заболевании описаны немецким физиологом P. L. Panum в 1847 году.

В нашей стране достигнуты большие успехи в борьбе с этим заболеванием. Применение серопрофилактики, а также антибактериальных препаратов способствовало более лёгкому течению кори, снижению осложнений и летальности. Изготовление живой коревой вакцины и массовая вакцинация детей привели к резкому снижению заболеваемости корью.

Большой вклад в изучение болезни внесли отечественные учёные Н. Ф. Филатов, А. И. Доброхотова, М. Г. Данилевич, А. А. Смородинцев, П. Г. Сергиев и др.

Этиология

Вирус кори от больного впервые выделили Дж. Эндерс и T. C. Peebles в 1954 году путём заражения культур почечных клеток человека и обезьяны.

Вирус кори относится к роду морбилливирусов семейства парамиксовирусов. Вирионы округлой формы, диаметром 120-280 нанометров; имеют оболочку толщиной 10-20 нанометров, состоящую из белков, липоидов и углеводов, на поверхности которой расположены ворсинки длиной 10 нанометров. Центральную часть вириона составляет нуклеокапсид толщиной 17,5 нанометров и длиной около 1000-1250 нанометров. Внутри капсида располагается РНК с молекулярный весом 6,4-106. Антигены оболочки обладают комплементсвязывающей, гемагглютинирующей и гемолизирующей активностью и вызывают образование в организме вируснейтрализующих антител. Все известные штаммы вируса содержат однородные антигены.

Вирус агглютинирует эритроциты обезьян. Этот процесс могут вызывать не только вирионы, но и их оболочки, не содержащие нуклеокапсидов, а также фрагменты оболочки, полученные с помощью детергентов. Гемолитическое действие обусловливают липопротеидные структуры вириона.

Вирус относительно стабилен при pH 5,0-10,5. В среде без белка вирус инактивируется при t 4-6°C за 2 недели. При t 22-25°C титр его снижается на 60% за 3-5 дней. При t 37°C период гибели около половины вирусов составляет 2 часа, а при t 56°C они погибают за 30 минут.

При наличии в среде белка устойчивость вируса повышается. Вирус плохо переносит замораживание и оттаивание, выдерживает лиофилизацию только в присутствии стабилизаторов (сыворотки, альбумина, лактозы и др.), легко инактивируется эфиром, формалином, дезоксихолатом натрия, β-, γ и УФ-лучами.

Вирус размножается в первичных культурах клеток почек человека, обезьян, морских свинок, мышей, хомячков, собак, эмбрионов кур и японских перепелов, в перевиваемых линиях клеток амниона человека, почки обезьяны и овцы, опухолей человека, штаммах диплоидных клеток лёгких эмбриона человека и крупного рогатого скота и др. Размножение вируса сопровождается слиянием цитоплазмы отдельных клеток с образованием многоядерных клеток (симпластов) и превращением эпителиальных клеток в веретёнообразные и звёздчатые элементы. В клетках формируются цитоплазматические эозинофильные включения, а на поздних стадиях инфекции также внутриядерные. Вирус вызывает повреждение хромосом.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.