Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Конъюнктивит - патогенез и патологическая анатомия

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Л. Т. Архипова, А. И. Волоконенко, Е. Б. Конева, Ю. Ф. Майчук.

 

Своеобразие анатомического строения конъюнктивы обусловливает особенности морфологической картины и патогенеза конъюнктивитов. Большую роль в их возникновении играет не только возбудитель, но и реактивность организма, определяющая характер течения конъюнктивитов различной этиологии.

Доступным и хорошо изученным методом морфологического исследования при конъюнктивите является изучение цитологической картины соскобов конъюнктивы.

Цитологическое исследование

При бактериальных конъюнктивитах цитограмма соскоба характеризуется наличием большого количества нейтрофилов и отсутствием изменений в эпителиальных клетках.

При конъюнктивитах вирусной этиологии выявляются дистрофические изменения клеток эпителия, преобладание в экссудате лимфомоноцитарных и гистиоцитарных клеток. Экссудат при аллергических конъюнктивитах содержит также эозинофилы и базофилы.

При грибковых конъюнктивитах в пенистом отделяемом видны грибы, нередко фагоцитируемые нейтрофилами и гистиоцитарными клетками.

Гистологические исследование

Гистологические исследование при конъюнктивитах в собственной ткани конъюнктивы показывает гиперемию, отёк и экссудацию, охватывающие всю конъюнктиву или только её часть. Экссудат при острых конъюнктивитах состоит в основном из полинуклеаров, образующих скопления вокруг сосудов и в подэпителиальном слое конъюнктивы. В поздних периодах инфильтрация характеризуется примесью лимфоцитов, эозинофилов и плазматических клеток.

Для аллергических конъюнктивитов особенно характерна местная эозинофилия, а для хронического конъюнктивита лимфоцитарная и плазмоцитарная инфильтрация. Помимо инфильтрации, в воспалённой ткани конъюнктивы отмечаются пролиферативные изменения в соединительнотканных элементах.

При некоторых конъюнктивитах в лимфоидной ткани наблюдается образование очаговых скоплений клеточных элементов в виде фолликулов. Их присутствие и развитие определяет особые формы фолликулярных конъюнктивитов.

При вирусных конъюнктивитах наибольшие изменения обнаруживаются в эпителиальных клетках конъюнктивы, поскольку такие вирусы, как аденовирус, обладают эпителиотропностью. Возникает деструкция клеток эпителия, вакуолизация цитоплазмы и ядер, фрагментация хроматина ядер, накопление кислой фосфатазы.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.