Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Конъюнктивит - лечение и прогноз

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Л. Т. Архипова, А. И. Волоконенко, Е. Б. Конева, Ю. Ф. Майчук.

 

Лечение конъюнктивитов проводится этиопатогенетическое и симптоматическое.

При острых бактериальных конъюнктивитах назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты в виде капель (20-30% раствор сульфацил-натрия, 0,25% раствор левомицетина, 10% раствор норсульфазол-натрия).

При обильном отделяемом конъюнктивальная полость промывается раствором перманганата калия (1:5000) или 2% раствором борной кислоты. Наложение повязки не рекомендуется.

В связи с возросшей резистентностью микроорганизмов к антибиотикам и развитием аллергических осложнений при их применении целесообразно более широко использовать сульфаниламидные препараты пролонгированного действия и комбинированные формы антибиотиков. С этой целью применяют 10% раствор сульфапиридазин-натрия на 10% растворе поливинилового спирта и 1% дитетрациклиновую мазь на полимерной основе 1 раз в день. Комбинированная лекарственная форма – тетрациклин с олеандомицином – 1% олететриновая мазь вводится в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день при тяжёлых конъюнктивитах и 1 раз при более лёгких формах.

Для снижения побочного действия антибиотиков их назначают в комбинации с кортикостероидами.

При лечении хронического конъюнктивита, особенно с аллергическими наслоениями, эффективен комплексный препарат на полимерной основе – сульфадекс, включающий 10% раствор сульфапиридазин-натрия и 0,1% раствор дексаметазона.

Разработан метод лечения бактериальных конъюнктивитов с помощью нового типа глазных лекарственных плёнок. Они не раздражают ткани глаза и способствуют пролонгированию действия лекарственных средств. В качестве действующего начала используется сульфапиридазин-натрий и антибиотик неомицин.

При вирусных конъюнктивитах наиболее эффективными являются препараты интерферона, обладающие выраженной противовирусной активностью и широким спектром действия, а также теброфен, флореналь и пирогенал. Человеческий лейкоцитарный интерферон применяется в виде инстилляций 6-8 раз в день в острой стадии заболевания, теброфен и флореналь – в виде 0,25 % мази 3 раза в день.

Кортикостероиды (0,5% гидрокортизоновая мазь, 0,3% раствор преднизолона) назначают только в стадии выздоровления.

При эпидемическом кератоконъюнктивите дополнительно рекомендуются инъекции 5% раствора витамина B1 по 1 мл внутримышечно 1 раз в день, на курс лечения 15 инъекций, а в стадии высыпания субэпителиальных инфильтратов – 0,01% раствор цитраля, по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. При выраженной общей реакции организма назначают антибиотики или сульфаниламиды внутрь.

При аллергических конъюнктивитах показано местное применение кортикостероидов, а внутрь - антигистаминных препаратов: димедрол, супрастин, глюконат кальция по 1 таблетке 1-3 раза в день.

Прогноз

Прогноз при лёгких формах конъюнктивита благоприятный.

При поражении роговицы возможно снижение зрительных функций.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.