Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Кома при менингитах

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Н. К. Боголепов, Е. И. Гусев, В. П. Лебедев.

 

Коматозное состояние может наблюдаться при менингитах различной этиологии, преимущественно гнойных.

Развитие комы обусловлено воспалительными изменениями в оболочках мозга, ликвородинамическими и гемодинамическими нарушениями в веществе мозга, венозным застоем.

Клинические проявления

Характерно острое развитие комы на фоне начальных симптомов менингита (общее недомогание, гипертермия, общая гиперестезия, головная боль, рвота).

При исследовании выявляется менингеальный синдром, возможны геморрагические высыпания на коже, замедление или учащение, а также аритмия пульса и дыхания, асимметрия сухожильных рефлексов и мышечного тонуса, выпадение функции черепных нервов.

У детей нередко наблюдаются судорожные приступы или развитие судорожного статуса.

Обследование

Диагностика комы при менингите основывается на исследовании цереброспинальной жидкости. При этом выявляется повышение её давления, высокий плеоцитоз (нейтрофильный при гнойном менингите, лимфоцитарный при серозном), умеренное повышение содержания белка, при гнойных и туберкулёзном менингитах – падение содержания сахара и хлоридов.

На глазном дне отмечается гиперемия дисков зрительных нервов.

Лечение

Лечение комы при менингите проводится в условиях специализированного стационара. Показаны антибиотики.

При синдроме Уотерхауса-Фридериксена (инфекционно-токсический шок с диссеминированной внутрисосудистой коагулопатией) – препараты глюкокортикоидных гормонов, антигистаминные, дегидратирующие, симптоматические и общеукрепляющие средства.

 

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.