Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Колобома

 

Большая медицинская энциклопедия
Автор: А. Я. Самойлов.

 

Колобома – дефект края века или какой-либо из оболочек глазного яблока – радужки, собственно сосудистой оболочки, сетчатки или зрительного нерва.

Этимология термина колобома: от греческого coloboma, koloboma - недостающая часть.

Классификация

Различают колобомы:

  • врождённые,
  • приобретённые.

Колобомы радужки бывают:

  • полными, или сплошными, от края зрачка до самого корня радужки,
  • частичными – с сохранением мостика радужки в зоне расположения сфинктера зрачка.

Клинические проявления

Врождённые колобомы оболочек глаза иногда комбинируются с небольшими дефектами края хрусталика и ресничного тела в соответствующем секторе. В редких случаях они сочетаются с дефектами крыльев носа.

Типичные врождённые колобомы располагаются обычно вниз от зрачка и представляют собой результат задержки замыкания вторичной глазной щели эмбрионального глаза.

При полной врождённой колобоме радужки зрачок принимает вытянутую грушевидную форму, но зрачковые реакции не нарушаются, так как сфинктер зрачка сохраняется по всему краю зрачка и колобомы.

Если колобома радужки (иридоколобома) комбинируется с колобомой собственно сосудистой оболочки или края хрусталика, то для их обнаружения приходится прибегать к исследованию с помощью офтальмоскопа. При таком исследовании (в проходящем свете) в области колобомы радужки виден нижний край хрусталика, в котором при наличии колобомы хрусталика можно обнаружить полукруглый дефект.

Колобома собственно сосудистой оболочки выявляется при офтальмоскопии как ограниченный дефект красного рефлекса глазного дна. При этом прямо вниз от диска зрительного нерва, на небольшом расстоянии от него, обнаруживается чётко контурированный участок белого или светло-серого цвета (цвет обнажённой склеры). Если прозрачная сетчатка на этом участке сохранена, то на белом фоне колобомы видны ретинальные кровеносные сосуды.

При ограниченных колобомах собственно сосудистой оболочки острота зрения, как правило, не снижается. Отмечается сужение поля зрения, при периметрии которого в соответствующем секторе выявляется клиновидный дефект. Острота зрения резко снижается при обширных колобомах собственно сосудистой оболочки, захватывающих макулярную область. При колобоме зрительного нерва зрение отсутствует.

Врождённые колобомы оболочек глазного яблока, как и большинство врождённых аномалий и уродств глаза, являются генетически обусловленными и носят ясно выраженный семейный, наследственный характер. В некоторых случаях они могут возникнуть и в результате тяжёлого внутриутробного воспалительного процесса, приведшего к образованию грубых амниотических тяжей, нарушающих ход нормального развития плода.

Термин «колобома» применяется и в отношении ограниченных приобретённых дефектов, главным образом радужки. Если при травме повреждается или при операции удаляется (в том числе воздействием луча лазера) часть радужки, возникает травматическая или послеоперационная колобома радужки.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.