Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Этиология коллагеновых болезней

 

Большая медицинская энциклопедия
Авторы: В. А. Насонова, А. И. Струков, Ю. С. Хомяков.

 

Этиология

Этиология коллагеновых болезней изучена недостаточно, однако провоцирующими, выявляющими факторами могут быть:

  • лекарственная непереносимость (антибиотиков, сульфаниламидов), например, при узелковом периартериите, системной красной волчанке (волчаночноподобный синдром – lupus-like syndrome);
  • влияние физических факторов – охлаждение, особенно длительное воздействие влажного холода, чрезмерная инсоляция, вибрация, физическая травма;
  • психическая травма,
  • эндокринные влияния при абортах, родах, беременности;
  • вегатативно-нейротрофические и эндокринные факторы – нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Успехи исследований второй половины XX века позволяют обсуждать роль вируса в этиологии этих болезней: значение поверхностного антигена гепатита В и антител к нему при узелковом периартериите, РНК-вирусов, коревых или кореподобных вирусов при системной красной волчанке. Не исключена возможность вирусного происхождения и других коллагеновых болезней, поскольку во всех поражённых тканях при электронной микроскопии обнаружены тубулоретикулярные включения, имеющие отношение к продуктам жизнедеятельности вирусов.

При всех коллагеновых болезнях обнаруживают антитела к широкому кругу РНК-содержащих вирусов: кори, парагриппа, гриппа и др. Неэффективность общепринятых методов выделения вируса из организма больного позволяет говорить о коллагеновых болезнях как болезнях интегративных, при которых отмечается интеграция РНК-вируса и клетки хозяина.

Избирательное поражение отдельных людей (например, лишь 0,1-3% перенёсших стрептококковую ангину заболевают ревматизмом) свидетельствует о значении генетической предрасположенности как этиологического фактора коллагеновых болезней. Все больше накапливается данных в пользу полигенного наследования коллагеновых болезней:

  • более высокая, чем в общей популяции, распространённость в семьях больных, особенно среди родственников I степени родства;
  • большая частота среди монозиготных, чем дизиготных, близнецов;
  • больший эмпирический риск заболевания для сибсов (братьев и сестёр) в семьях больных по сравнению с семьями здоровых.

В семьях больных коллагеновыми болезнями различные болезни этой группы встречаются чаще, чем в популяции, что позволяет предполагать участие общих генов в наследовании этих болезней. Несомненный интерес представляют данные о большей частоте некоторых антигенов гистосовместимости при некоторых коллагеновых болезнях, например HLA B-27 при болезни Бехтерева и др. Сцепленность того или иного гена HLA-системы с повышенной чувствительностью к инфекционным агентам заслуживает внимания, поскольку доказано, что носители отдельных HLА-антигенов характеризуются особой иммунной чувствительностью к тому или иному инфекционному агенту.

Предполагается структурное сходство антигенов микроорганизма и HLA, обусловливающее развитие перекрёстных реакций и др. Хотя для большинства коллагеновых болезней конкретные механизмы наследования предрасположенности ещё не известны, сам факт накопления коллагеновых болезней в определённых семьях заслуживает внимания с точки зрения возможности проведения профилактических мер в этих семьях.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы:17.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.