Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Австралийский клещевой риккетсиоз

 

Большая медицинская энциклопедия
Автор: К. М. Лобан.

 

Австралийский клещевой риккетсиоз – острая инфекционная болезнь риккетсиозной природы, передающаяся через иксодовых клещей и протекающая с лихорадкой, первичным аффектом, регионарным лимфаденитом, лимфаденопатией и пятнисто-папулёзной сыпью.

Синонимы австралийского клещевого риккетсиоза: квинслендский клещевой тиф, северо-австралийский клещевой сыпной тиф, ixodorickettsiosis australiensis.

История изучения

В 1946 году J. Brody описал на территории штата Квинсленд в Австралии случай болезни, которая по особенностям клинических проявлений и серологическим данным была отнесена к клещевому тифу.

В этом же году R. Andrew выделил 2 штамма риккетсий от заболевших после укуса клещей.

В 1950 году C. B. Philip назвал возбудителя R. australis.

В 1948 году J. Streeten, а в 1955 году и G. Neilson сообщили об отдельных случаях болезни и в южном Квинсленде.

Географическое распространение

Болезнь регистрируется с 1946 года как в северных, так и в южных районах Австралийского штата Квинсленд.

Этиология (причины возникновения)

Возбудителем является R. australis, способный как к внутриклеточному, так и к внутриядерному паразитированию. С помощью специфических иммунологических тестов этот вид риккетсий дифференцируется от других возбудителей, в частности от R. rickettsii, R. conorii и С. burnetii.

D. Lackman (в 1965 году) показал близость возбудителя австралийского клещевого риккетсиоза к R. acari.

Эпидемиология

Допускается, что источником инфекции могут быть местные зверьки – коротконосый и длинноносый бандикут, опоссум, рыжая крыса. А переносчиками предположительно являются иксодовые клещи Ixodes holocyclus и Haemaphysalis humerosa.

Заболеваемость среди людей всегда спорадическая.

Патогенез

Патогенез и патологическая анатомия не изучены.

Иммунитет стойкий, гомологичный и преходяще гетерологичный к другим видам риккетсий.

Клинические проявления

После инкубационного периода (7-10 дней) болезнь развивается остро с общей слабостью и постепенно нарастающей головной болью обычно диффузного характера.

Первичный аффект отмечается у большинства больных и сопровождается регионарным лимфаденитом и лимфаденопатией. Лимфатические узлы болезненны при пальпации. Лихорадка умеренная, постоянного или перемежающегося характера, снижается по типу лизиса. Её длительность от 2 до 12 дней.

Одним из постоянных симптомов является розеолёзно-папулёзная сыпь, которая появляется в первые 6 дней болезни. Она различна по размерам, цвету и распространению. Отдельные элементы бывают дискретными, но могут быть и сливными (не часто). Сыпь распространяется на туловище, но может быть также на лице, ладонях и подошвах. Исчезает она с началом выздоровления.

Осложнения не описаны.

Диагностика

Диагноз основывается на типичной клинической картине болезни и подтверждается серологическими тестами - реакцией связывания комплемента и реакцией Вейля-Феликса, с помощью которой у всех больных выявляются антитела к штаммам протея OX19 и OX2. Для выделения риккетсий из крови используют морских свинок и белых мышей, особенно сосунков.

Дифференциальный диагноз проводят с встречающимся в данном эпидемическом очаге блошиным эндемическим тифом, при котором не бывает первичного аффекта и регионарного лимфаденита, и с цуцугамуши, которая протекает тяжело и с осложнениями.

Лечение

Лечение проводится, как и при других риккетсиозах.

Прогноз

Прогноз всегда благоприятный. Летальные исходы не описаны.

Профилактика

Профилактика не разработана.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы:23.12.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.