Патологическая анатомия катаракты
Большая медицинская энциклопедия
Авторы: Абдуллаева В. М.; Шмелева В. В.
Старческая катаракта может быть:
- кортикальной,
- ядерной
- смешанной.
Наиболее часто наблюдается кортикальная катаракта.
Микроскопическому исследованию чаще подвергаются так называемые зрелые катаракты (полностью помутневшие хрусталики). При этом отмечается поражение всего коркового слоя. Между корой и ядром хрусталика видны щели, обусловленные склеротическим уплотнением, сморщиванием и отслоением ядра хрусталика от его коры. В щелях обнаруживается белковая жидкость и вакуоли. Хрусталиковые волокна оказываются набухшими, слабо воспринимающими окраску. Наблюдается их распад и превращение в мелкозернистую массу или в крупные капли – морганиевы шары. Изменённые волокна теряют связь с капсулой хрусталика, под ней появляется жидкость и вакуоли.
Клетки эпителия передней капсулы хрусталика теряют правильные очертания, набухают, вакуолизируются, их протоплазма слабо воспринимает окраску, а ядра часто уплотняются и интенсивно окрашиваются. Капсула хрусталика при катаракте изменяется незначительно. Отмечается её утолщение и набухание без заметных структурных изменений.
Изменения в хрусталике при травматической катаракте обычно локализуются в местах повреждения капсулы хрусталика, причём изменениям подвергаются как эпителий, так и корковое вещество хрусталика; капсула нередко оказывается собранной в складки и подтянутой к месту повреждения. Эпителий капсулы образует пролифераты – единичные или множественные разрастания на поверхности хрусталика. Вследствие миграции клеток эпителия назад образуются его разрастания и под задней капсулой хрусталика.
Вещество хрусталика подвергается различным изменениям в зависимости от размеров повреждения капсулы, в нем обнаруживаются многочисленные трещины, заполненные морганиевыми шарами и вакуолями. В изменённом веществе хрусталика может происходить отложение извести или образование кристаллов жирных кислот.
Врождённые полярные катаракты представляют собой остатки эмбриональных образований – зрачковой мембраны, артерии стекловидного тела.
При слоистой катаракте изменения локализуются между корой и ядром хрусталика, где образуются щели с накоплением мелкозернистой массы и вакуолей.
Большая медицинская энциклопедия 1979 г.
| |
|
|
|
| |
Поиск по сайту
«Ваш дерматолог» |
|
|
| |
|
|
|
|
Ваш дерматолог
