Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Цистоцеле

 

Большая медицинская энциклопедия
Автор: Д. В. Кан

 

Цистоцеле (cystocele; греч:. kystis мочевой пузырь + kele опухоль) – выпячивание и смещение вниз стенки мочевого пузыря преимущественно в области его шейки и моче-пузырного треугольника, возникшее вследствие опущения передней стенки влагалища.

Цистоцеле обычно встречается у женщин старше 40 лет.

Причины

Возникновение цистоцеле обусловлено главным образом нарушением целости или атрофией мышц, разрушением связочного аппарата мочеполовой диафрагмы. Основные причины – родовая травма, тяжёлая физическая нагрузка. Определенную роль играет уменьшение количества жировой клетчатки таза. В результате задняя стенка мочевого пузыря и передняя стенка влагалища лишаются своей опоры, что и приводит к развитию цистоцеле. При неблагоприятных условиях цистоцеле увеличивается, иногда достигая больших размеров.

Клинические проявления

Цистоцеле проявляется затрудненным мочеиспусканием, при физическом напряжении – недержанием мочи. Больные отмечают выпячивание влагалища, нередко испытывают чувство-давления и распирания. Мочевой пузырь перерастянут, сократительная способность его снижена, имеется остаточная моча в количестве от 20-30 до 100 мл и более. Примерно у 60-70% больных с цистоцеле наблюдаются рецидивирующие циститы, формирование мочевых камней и возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Диагностика

Диагностика цистоцеле не представляет затруднений. При осмотре влагалища с помощью зеркал на передней его стенке определяется выпячивание, увеличивающееся при натуживании и легко вправляемое; при больших размерах цистоцеле в момент его вправления появляется позыв к мочеиспусканию. Объем цистоцеле увеличивается при физической нагрузке, ходьбе. В покое цистоцеле исчезает. Введённый в мочевой пузырь металлический катетер прощупывается через стенку влагалища в месте выпячивания; в случаях, когда выпячивание не связано с цистоцеле, например при парауретральной кисте, катетер не прощупывается.

Лечение

Лечение оперативное. Показанием к операции часто служит не величина цистоцеле, а выраженность симптоматики. Основным методом операции является передняя кольпорафия.

Прогноз

Прогноз после оперативного лечения в большинстве случаев благоприятный.

Большая медицинская энциклопедия 1979 г.

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы:06.12.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.