Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Плоскоклеточный рак кожи

 

Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

 

Плоскоклеточный рак кожи
Плоскоклеточный рак кожи
Другие фото

Плоскоклеточный рак (спиноцеллюлярный рак) исходит из клеток шиповатого слоя эпидермиса, встречается гораздо реже, чем базалиома. В основном поражает людей пожилого и старческого возраста.

Может локализоваться на любой части тела, но чаще возникает в местах перехода кожи в слизистую (на красной кайме губ, наружных половых органах, в перианальной области).

Плоскоклеточный рак в отличии от базалиомы протекает сравнительно быстро и тяжело, дает метастазы.

Предрасполагающими факторами к развитию плоскоклеточного рака являются:

1. Солнечный или старческий кератоз

2. Образование рубцовой ткани на месте ожога, травмы

3. Хронические воспалительные заболевания кожи

4. Рентгеновский дерматит

5. Пигментная ксеродерма и др.

Выделяют два гистологических варианта спиноцеллюлярного рака:

1) Ороговевающий (клетки сохраняют тенденцию к ороговению, более благоприятная форма рака)

а) Высокодифференцированный

б) Низкодифференцированный

2) Неороговевающий (клетки теряют способность к ороговению, более выражен клеточный атипизм - более злокачественная форма)

Клиническая картина плоскоклеточного рака кожи.

Плоскоклеточный рак представляет собой чаще всего солитарную (одиночную) опухоль в виде плотного шаровидного образования в толще кожи величиной в горошину. В дальнейшем наблюдается рост опухоли, который может быть преимущественно экзофитным или эндофитным в связи с чем выделяют две клинические формы:

1) Экзофитная - опухоль возвышается над уровнем кожи, имеет широкое основание, поверхность неровная бородавчатая. В последующем происходит изъявление.

2) Эндофитная (язвенно-инфильтрирующая) - в толще кожи образуется плотный небольшой узел, который быстро изъязвляется. Образующаяся язва болезненна, имеет неправильную форму, изъеденные, возвышающие края

Рост опухоли приводит к значительным разрушениям окружающих и подлежащих тканей. Происходит разрушение сосудов и даже костей, в процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы (метастазы). Состояния больных постепенно ухудшается. Смерть наступает через 2-3 года от кахексии или кровотечения, вызванного распадом опухоли и повреждением сосудов.

Диагноз обязательно должен быть подтвержден гистологическим исследованием или результатами цитолгического исследования соскоба с поверхности язвы, в котором легко обнаруживаются атипичные клетки. При подозрении на метастазы в регионарные лимфатические узлы материалом служит пунктат лимфатических узлов.

Лечение плоскоклеточного рака кожи.

Необходимо хирургическое иссечение опухоли в пределах здоровых тканей (при большой величине язв - с последующей пластикой), удаление регионарных лимфатических узлов. При необходимости проводят химио- и лучевую терапию.

 

Вернуться к списку статей о болезнях кожи

Некоторые другие статьи об опухолях кожи:

Рак кожи: болезнь Боуэна, эритроплазия Кейра.
Лекция для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Паранеопластические дерматозы
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Папилломатоз кожи карциноидный Готтрона
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Паранеопластические заболевания кожи.
Лекция
Кафедра дерматологии СПбГМА

Предрак кожи
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Рак кожи метатипический
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Рак кожи плоскоклеточный
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога
»

Предраковые заболевания кожи.
Лекция
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 02.08.2012           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.