Ваш дерматолог

   
врач - дерматолог

 

 

Отрубевидный лишай

 

Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

 

Лишай отрубевидный
Лишай отрубевидный
Другие фото

Отрубевидный (разноцветный) лишай относится к группе кератомикозов, при которых грибы поражают только роговой слой эпидермиса и волосы.

Контагиозность заболевания выражена незначительно.

Возбудитель отрубевидного лишая: Pityzosporum orbiculare. Является условно-патогенным грибом, обитая на коже у каждого человека и при определенных условиях может вызывать заболевание. К таким условиях относятся:

  1. Экзогенные факторы (связаны с увеличением потоотделения):
    • Повышенная потливость
    • Повышенная температура и высокая влажность
    • Ношение синтетической одежды
  2. Эндогенные факторы:
    • Эндокринные заболевания, при которых имеется изменение рН кожи, темпов пролиферации, иммунитета.
    • Инфекционные заболевания и вегетативные нарушения, сопровождающиеся усиленным потоотделением.

Клиническая картина отрубевидного лишая.

1. Высыпной элемент - пятно желто-коричневой окраски с чёткими гpaницами, склонное к периферическому росту, со слегка шелушащейся поверхностью (чешуйки напоминают отруби, отсюда и название заболевания)

2. Локализация: задняя поверхность шеи, спина, надплечье, подмышечные впадины, область груди. Возможно распространённое поражение.

3. Субъективные симптомы отсутствуют.

4. Течение заболевания хроническое. Характерны рецидивы. Летом под действием инсоляции высыпания на гладкой коже регрессируют, оставляя после себя отчётливо выделяющиеся гипопигментированные пятна незагоревшей кожи (постпаразитарная лейкодерма).

Диагностика отрубевидного лишая.

1) Клиническая картина

2) Йодная проба: поражённую и непоражённую кожу смазывают спиртовым раствором йода, и в результате интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем поражённая кожа окрашивается значительно сильнее.

3) Симптом стружки: при поскабливании поверхности пятна роговые массы снимаются в виде стружки.

4) Микроскопия чешуек (обнаружение гриба).

Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая.

Гипопигментные пятна на шее и верхних частях груди и спины могут также быть проявлениями сифилиса. В отличие от сифилитической лейкодермы при отрубевидном лишае:

1. Пятна имеют различные размеры и сливаются между собой

2. Положителен симптом стружки

3. Положительна йодная проба

Принципы терапии отрубевидного лишая.

При распространённых формах используют общую фунгицидную терапию (низорал). Лечение проводят до исчезновения клинических проявлений.

Наружно применяют отшелушивающие средства и фунгицидные препараты (3-5% салициловый спирт, 3-5% настойка йода, 5-10% серная или дегтярная мази, нитрофунгин).

Также может использоваться метод Демьяновича, УФО и гелиотерапия. Обязательна дезинфекция белья и одежды.

 

 

Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях

Другие статьи по теме «Грибковые заболевания - Микозы кожи»

Лишай разноцветный
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Микроспория
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Микроспория. Трихофития.
Конспект лекции
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Трихофития
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Дерматофитии - актуальная проблема современной дерматологии
Белоусова Т. А.
«Русский медицинский журнал»

Дезинфекция обуви при грибковых поражениях стоп.
Советы дерматолога

Дерматофития стоп
И. И. Павлов
«Дерматология» справочник.

Кандидоз кожи
И. И. Павлов
«Дерматология» справочник.

Поверхностные кандидозы
А. Н. Родионов
«Справочник по кожным болезням»

Лечение дерматофитий
Конспект лекции
Кафедра дерматологии СПбГМА

Микоз стоп
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА

Микоз стоп
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Руброфития
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Онихомикоз.
Конспект лекции
Кафедра дерматологии СПбГМА

Хромомикоз
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

Эпидермофития паховая
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Консультация дерматолога»

Эпидермофития стоп
О. Л. Иванов, А. Н. Львов
«Справочник дерматолога»

 

 

       
  Поиск по сайту 
«Ваш дерматолог»
 
       

 

 

Реклама, размещённая на сайте «Ваш дерматолог», является одним из источников его финансирования.
Наличие рекламы медицинских центров, лекарств, методов лечения, нельзя расценивать как рекомендацию владельца сайта к их посещению, приобретению или применению.

 

Последнее обновление страницы: 30.11.2014           Обратная связь          Карта сайта

© NAU. При цитировании и копировании материалов убедительная просьба делать активную ссылку на сайт «Ваш дерматолог»

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения
и не может служить заменой очной консультации врача - дерматолога.