Микоз стоп
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА
Микоз стоп относится к дерматофитиям - грибковым заболеваниями, вызываемым дерматофитами.
Возбудители:
1. Thrichophyton rubrum (примерно 90 %)
2. Thrichophyton mentagrophytes var. Interdigitale (около 10 %)
Thrichophyton rubrum относится к антропофильным грибам. Устойчив во внешней среде. Может расти на древесине, стельках обуви, длительно сохраняется в носках, перчатках, на полотенце.
Межпальцевой вариант Thrichophyton mentagrophytes также относится к антропофильным грибам и занимает второе по частоте место среди возбудителей микоза стоп.
Заражение микозами стоп происходит чаще всего в банях, душевых, бассейнах при недостаточном соблюдении санитарно-гигиенических правил их содержания. К заражению может вести ношение обезличенной обуви, использование общих полотенец и т.д.
Существует ряд предрасполагающих факторов к развитию микозов. Их можно разделить на общие и местные.
К общим предраспологающим факторам заражения относятся:
1. Сосудистые расстройства в дистальных отделах конечностей (облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и т.д.)
2. Переохлаждение и перегревание конечностей
3. Эндокринные расстройства (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы и др.)
4. Гиповитаминозы
К местным предраспологающим факторам заражения относятся:
1. Потертость
2. Повышенная потливость, ведущая к мацерации рогового слоя эпидермиса. Повышение потливости может наблюдаться при ношении носков из синтетических волокон, тесной и чрезмерно теплой обуви (не по сезону) и т.д.
Клинические формы микозов стоп:
1. Стертая форма. Обычно проявляется слабым шелушением в III, IV межпальцевых складках стоп и сопровождается незначительными воспалительными явлениями, в ряде случаев - поверхностными трещинами.
2. Интертригинозная форма. В межпальцевых промежутках (чаще в IV и V) в местах трения соприкасающихся поверхностей пальцев возникает мацерация рогового слоя, сопровождающаяся гиперемией, высыпаниями пузырьков, на месте которых образуются эрозии и трещины. Субъективно отмечается выраженный зуд и боль.
3. Дисгидротическая форма. Характеризуется высыпанием пузырьков в области свода стопы. Пузырьки могут увеличиваться в размерах, образуя многокамерные пузыри. При присоединении вторичной инфекции содержимое пузырей приобретает гнойный характер. После вскрытия пузырей образуются эрозии. По мере стихания процесса эрозии эпителизируются, остается легкое шелушение. Субъективно отмечаются зуд и боль.
4. Сквамозно-гиперкератотическая форма. Характеризуется очаговым или диффузным утолщением рогового слоя, особенно в области пяток. Характерно мелкопластинчатое (муковидное) шелушение, наиболее заметное в крупных кожных бороздах. У ряда больных отмечается зуд, при наличии трещин - боль при ходьбе.
Лечение микозов стоп.
Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях
Другие статьи по теме "Грибковые заболевания - Микозы кожи"
Микозы стоп
Т. Фицпатрик
«Дерматология» атлас-справочник.
Микозы - актуальная проблема современной дерматологии
Белоусова Т.А.
«Русский медицинский журнал»
Лечение микозов
Конспект лекции
Кафедра дерматологии СПбГМА
Микоз стоп
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»
Руброфития
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»
Микоз стоп. Онихомикоз.
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА
Эпидермофития стоп
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»
Дезинфекция обуви при грибковых поражениях стоп.
Советы дерматолога
|