Гидраденит
Этиология, патогенез, клинические проявления, принципы диагностики и терапии.
Конспект лекции для студентов лечебного факультета.
Кафедра дерматовенерологии СПбГМА
Гидраденит - гнойное воспаление апокриновых потовых желез, склонное к рецидивированию.
Гидраденит наблюдается в местах расположения апокриновых потовых желез: наиболее часто в подмышечной области, реже в паховой области, в области ануса, у женщин - в области ареол молочных желез.
Гидраденит возникает исключительно после периода полового созревания и преимущественно у женщин.
Этиология и патогенез гидраденита.
Гидраденит относится к стафилококковым пиодермитам.
Предрасполагающими факторами является повышенная потливость, загрязнение кожи, несоблюдение личной гигиены, расчесы, ссадины, гиповитаминозы, нарушения обмена (сахарный диабет) и т.д.
Клиника гидраденита.
Заболевание начинается остро с появления небольшого болезненного узелка, который увеличивается в диаметре до 1-2 см, резко выступает над поверхностью окружающей кожи. Кожа приобретает багрово-красный цвет. При вовлечении в процесс нескольких потовых желез узлы сливаются в плотный инфильтрат, который может занимать всю подмышечную впадину. Спустя 10-15 дней в центре припухлости появляется размягчение, определяется флюктуация. Из вскрывшегося инфильтрата начинает выделяться сливкообразный гной. После отхождения гноя начинается заживление, завершающееся формированием рубца.
Заболевание может сопровождаться развитием флегмоны (распространение процесса на подкожную клетчатку) и лимфаденитом (при вовлечении в процесс лимфатических узлов).
Лечение гидраденита.
В стадии инфильтрации лечение консервативное: покой, сухое тепло, ультрафиолетовое облучение, УВЧ, рентгенотерапия в малых дозах, обкалывание очага антибиотиками. В подмышечной впадине сбривают волосы, кожу протирают спиртом, раствором бриллиантового зеленого и другими антисептиками.
В стадии абсцедирования необходимо вскрытие гнойника.
При упорном рецидивирующем течении показана иммунотерапия (стафилококковый анатоксин, стафилококковые вакцины, аутовакцина) в сочетании с общеукрепляющими средствами.
Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях
Другие статьи по теме "Микробные заболевания кожи ":
Статьи о гидрадените:
Гидраденит
Т. Фицпатрик
«Дерматология» атлас-справочник.
Гидраденит
«Кожные и венерические болезни»
под ред. проф. Иванова О.Л.
Гидраденит
О.Л. Иванов, А.Н. Львов
«Справочник дерматолога»
Гидраденит
Б.А. Беренбейн
«Диагностика кожных болезней»
Руководство для врачей.
|